过敏性湿疹

更新时间:2024-03-28 17:33

过敏性湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病,其临床特点为多形性皮疹,多倾向渗出液体,呈对称分布,自觉瘙痒比较难忍,病情容易反复发作,病程长,可多年不愈易演变成慢性。病因比较复杂。大多由于某些外界因素或体内因素的作用影响所致。建议积极检查过敏原对症治疗

病因

病因比较复杂,一般和患者的个体因素有关系,在临床上分为内因外因:内因多包括过敏体质,精神、神经障碍,过度劳累,精神紧张,内分泌和消化功能紊乱病灶感染多汗皮肤干燥慢性疾病代谢情况如糖尿病等;外因包括食物(如牛奶、蛋白、鱼虾等)、空气(如花粉、尘埃)、接触性化学物(如化妆品、香料、染料清洁剂等)、紫外线照射、细菌感染、抓挠刺激等。

临床表现

湿疹会在任何年龄任何部位,任何季节好发于手、足、耳、乳房、外阴及四肢等部位,但常常在冬季复发或加剧病情。它的特点是对称性瘙痒严重,容易复发,并且有的患者还会出现渗出液或者发病皮损部位出现干燥、容易裂口、脱屑,时间久了,会导致皮肤增生、肥厚,湿疹没有传染性

1.急性湿疹

皮肤呈现红斑,丘疹水疱疹脓疱,成片状,边界不清,可出现黄色渗液及鲜红糜烂面。严重者可继发感染或见脓疱及局部淋巴结肿大

2.慢性湿疹

皮肤暗红,粗糙,干燥,灰白色鳞屑易脱落,可局限如钱币。皮肤纹理增宽加深、色素沉着伴有有苔藓样变,瘙痒剧烈,渗液不明显。皮肤可出现皲裂、抓痕、结血痂,或皮肤浸润肥厚。

治疗

在治疗上应该先了解病因,尽量避免有害因素的刺激。

1.外用药物:对于不同表现的湿疹,应采用不同的外用药物。如渗出液皮损,建议冷湿敷,如3%硼酸或1/8000高锰酸钾液湿敷,经过湿敷渗液已经明显减少者,可外涂氧化锌油等;皮疹干燥、渗液停止后可外用含类固醇激素类的霜膏。对于干燥性、脱屑的,可选择保湿剂凡士林;对于皮肤增生、浸润肥厚的皮损部位可用含类固醇类激素的贴膏等。如细菌感染,建议同时外用莫匹罗星等抗生素软膏

2.内服药物:抗组胺药物西替利嗪,口服,每日一次;或者氯雷他定,口服,每日一次。

3.注意皮肤护理,避免热水或肥皂清洗刺激皮损,不乱用刺激性止痒药物。注意劳逸结合,避免过度疲劳和精神过度紧张

4.饮食上注意避免辛辣刺激性食品,避免鱼、虾等过敏和不易消化的食物。

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