近节趾骨头颈部切除术

更新时间:2023-04-30 11:11

近节趾骨头颈部切除术适用于固定性锤状趾畸形,近侧趾间关节背侧有疼痛的硬鸡眼,影响穿鞋和行走的成年病人。

麻醉方式

踝部神经阻滞或趾根部神经阻滞。

术前准备

术前准备骨刀、线锯、骨锉等骨科器械。

适应证

固定性锤状趾畸形,近侧趾间关节背侧有疼痛的硬鸡眼,影响穿鞋和行走的成年病人。

手术步骤

手术大体步骤:①在近侧趾间关节背侧做横向菱形切口,切除近侧趾间关节背侧增厚的皮肤、鸡眼、一小段趾伸肌腱和关节囊。②切断近侧趾间关节两侧的侧副韧带,然后将其屈曲至90°位,显露近节趾骨的头部和颈部。用骨刀或线锯切除近节趾骨的头部和颈部,使足趾能被动伸直。如仍不能伸直,可再切除近节趾骨骨干远侧的部分骨质,直至能被动伸直为止。骨断端用骨锉磨平滑。③缝合关节囊、趾伸肌腱和皮肤。

术后并发症

畸形未矫正或复发。

术后护理

术后用敷料绷带包扎和石膏托固定,足趾维持于伸直位,术后2周伤口拆线,3周后去除石膏固定,开始活动和行走,注意要穿着较宽松的鞋。

术后饮食

多饮水,新鲜水果蔬菜,高蛋白、高维生素、高含钙质食物。

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