第一条货物描述

货物名称

规格型号 单位 数量 单价金额税率 税额

价税合计：（大写）（小写）

第二条退货原因

乙方延迟交货，且材料不符合订单，未能保证甲方顺利使用。

第三条双方责任

（一）甲方责任：按约定退还货物。

（二）乙方责任：退还已付的货款。

如有未尽事宜，由双方另行商定。

第四条协议生效、中止与结束

（一）本协议需经双方签字认可后有效，生效日期以甲乙双方中最后一方签字（或盖章）的日期为准；

（二）以货款两讫之日起，结束本协议关系。

第五条纠纷解决方式

因执行本协议发生的或与本协议有关的一切争议，甲乙双方应通过友好协商解决，如双方协商仍不能达成一致意见时，则提交仲裁机构。

第六条双方单位所提供的退货协议和附送资料内容真实、完整、准确，并对此承担相应法律责任。

甲方签字： 乙方签字：

（公章） 年 月 日 （公章） 年 月 日

地址： 邮编： 电话： 法定代表人：