更新时间:2022-09-15 10:28
《金匮要略直解》,《金匮要略》注本,3卷。清代程林(云来)撰于康熙十二年(1673年)。程氏征引《内经》、《神农本草经》、《伤寒论》、《脉经》、《甲乙经》等,以经证经,对《金匮要略》所述之病证逐一诠释,注文以直截简切、义理详明、理论紧密联系临床为其特色。注释悉遵仲景脏腑辨证原则,分经络、析阴阳、定表里、辨虚实,井然有序,但也不无遵经泥古之嫌,致使其注文难免杂有附会之论。
程氏慨于赵以德、胡引年所注《金匮要略》文多讹舛,故广求善本以改正。征引《内经》、《神农本草经》、《伤寒论》、《脉经》、《甲乙经》等,以经证经,著成本书。
现存康熙十二年(1673)刻本(附《广成先生玉函经》三卷)、卓观堂据康熙十二年刻本影刊本、1930年上海中医书局铅印本等。
程林,清初医学家。字云来,休宁(今属安徽)人。叔祖程敬通为新安名医。承家学,复博搜深研医籍。搜得宋代《圣济总录》传本,遂留居维扬(今江苏扬州),专事删繁去芜,撮其要旨,编为《圣济总录纂要》二十六卷。又于断简残编中,搜得杜光庭《玉函经》,予以刊行(1647年)。勤研仲景医书,纂《伤寒论集》,今未见;编注《金匮要略直解》三卷(1673年),溯源于宋以前医学典籍,以经证经。又辑《即得方》两卷、《程氏续即得方》(均1672年刊),内聚收集或己验之良方。编《医暇卮言》两卷(1672年),杂录医药典故。尝师事喻嘉言与之论伤寒,就其病因、机理、辨证等互相问答,载于《伤寒抉疑》,亦以《问答附篇》为名缀于《尚论后篇》中。
本书前有李锦、曹溶、程应旄三家之序、林亿新校正“金匮要略方论序”等。上卷自“脏腑经络先后第一”至“血痹虚劳第六”六篇,中卷自“肺痿肺痈咳嗽上气第七”至“惊悸吐衄下血胸满瘀血第十六”十篇,下卷自“呕吐哕下利十七”至“果实菜谷禁忌第二十五”九篇。篇中所引悉本《内经》、《神农本草经》、《脉经》、《难经》、《针灸甲乙经》、《中藏经》及《伤寒论》,并附六朝唐宋名家之论。注释宗旨在于“直截简切,文理详明,期于取用,不故作僻语迂论曲解”,故名书为“直解”。如释大黄䗪虫丸条曰:正气内伤,血脉凝积,致有干血积于中,而尪羸见于外。大黄䗪虫丸以下干血,干血去则邪除正旺,是以谓之缓中补虚,非大黄䗪虫丸能缓中补虚也。经其演绎,使仲景原意明朗易解。对林亿新校正后所附唐人诸方皆删去不录。然对仲景方的煮服法研究颇深,如云“麻黄汤先煮麻黄者,大承气后内芒硝者,大小柴胡复煎者;有顿服、温服、小冷服、日三服、日三夜一服、日再服;其助药力,有啜粥、有饮暖水、有食糜者;有重覆取汗、微取似有汗,取下、取利小便者,如此之类,方法圆通,千古不能逾越,故谓之祖方焉”。
本书为《金匮要略》较早且较好的注本,后世注家多所引用。