金沸草散

更新时间:2023-02-09 20:11

金沸草散,中医方剂名。出自《博济方》卷一。为止咳化痰剂。具有发散风寒,降气化痰之功效。主治伤风咳嗽。症见恶寒发热咳嗽痰多鼻塞流涕,舌苔白腻,脉浮。

歌诀

金沸草散前胡辛,半夏荆甘赤茯因。煎加姜枣除痰嗽,肺感风寒头目颦。局方不用细辛茯,加入麻黄赤芍均。

组成

《和剂局方》金沸草散

旋复花(金沸草的花)、前胡、细辛各一钱(3.7g)荆芥一钱半(5.5g)、半夏(洗净,姜汁浸)五分(1.5g)、赤茯苓六分两(2g)、甘草(炒或炙)三分(1g)。

《活人书》金沸草散

前胡90克、荆芥120克、半夏30克(净洗,姜汁浸)、赤芍药60克、细辛30克、甘草(炙)30克 、旋复花90克、麻黄(去节)90g。

用法

1、现代用法:共研为末,每服6g,加生姜3片、大5枚,水煎热服。如汗出,并三服。

2、古代用法①(《活人书》):上为末。“每服二钱,水一盏”(每服6克,水300毫升),加生姜五片,大枣一枚,同煎至六分,去滓热服,未知再服

古代用法②(《和剂局方》):每服三钱,水一盏半,入生姜三片,枣一个,同煎至八分,去滓,温服,不计时候。有寒邪则汗出,如风盛则解利。

功用

发散风寒,降气化痰。

主治

中脘停痰,又感风寒,以致咳嗽痰多,发热恶寒,头目昏痛,鼻塞声重等症。舌苔白腻,脉浮。

方义

荆芥发汗散风寒,细辛温经散寒,旋复花、前胡、半夏消痰降气赤茯苓行水炙甘草和中,使风寒痰饮俱解,各种症状自消。加入麻黄宣肺发表的力量加强,所以除风寒止咳的作用也更大。用赤芍可凉血清热,既能防止细辛发汗太过,又能解风寒阻郁在经络中的邪热。

因此,《和剂局方》的金沸草散的适应症以风痰为主,朱肱类证活人书》的金沸草散宜用于原有寒痰,复感风寒而发病的。

医林纂要》:金沸草咸苦微辛,其花午开子落,与半夏意同而轻浮,上入于肺,苦能泄热气,咸能化痰结,辛能行痰湿,凡痰饮之逆于肺者,此能降而泄之;前胡甘苦微辛,能降泄高亢之气,而疏畅下行之滞,主下气行痰;麻黄以大开腠理而泄其风;荆芥辛苦而性上浮,祛头面之风,去经隧之湿,此方盖以此为君药,以兼去风痰,诸药亦随以上升于肺,而后乃降而下坠其痰也;赤芍药酸于泻肝敛阴,且监麻黄之过散,用赤者以行水分收痰湿也;轻用半夏者,以风则夹相火也,然必用之者,非此不足以通滞行痰也。金沸草轻虚,此以行于下所以助之;甘草以厚脾土,以缓肝急。

其他运用

1、舌肿三因极一病证方论》:辛未年,有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其势甚危。大煎一剂,乘热以纸笼气,熏之遂愈。

2、牙疼三因极一病证方论》:一妇人牙疼,治疗不愈,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈。

加减化裁

风热咳嗽者,去荆芥穗麻黄、前胡,加桑叶金银花薄荷;痰黄稠者,去荆芥穗、麻黄,加黄芩、浙贝母瓜蒌燥咳无痰、咽干者,去荆芥穗、麻黄、半夏、前胡,加南沙参、枇杷叶、炙紫菀炙百部痰多清稀者,合二陈汤;痰壅气促、上盛下虚者,去荆芥穗、前胡,合苏子降气汤

使用注意

煎汤用,用细绢滤过,免毛射肺,致咳嗽不已。

重要文献摘录

博济方》卷一

处组成:荆芥穗120克 旋复花90克 前胡90克 半夏30克(洗净,姜汁浸)赤芍药30克 麻黄(去节)90克 甘草30克

制法上药七味同为细末。

功能主治:治外感风寒恶寒发热,头目昏痛,颈项强急,肢体烦疼,胸膈满闷,咳嗽喘满,痰涎不利,涕唾稠粘。

用法用量:每服6克,用水150毫升,人生姜、大枣,同煎至90毫升,热服。如汗出,并三服。有寒气则出汗,如风盛则解利。

普济方》卷三八七

组成:荆芥穗、麻黄、北柴胡旋覆花、半夏、赤芍药、甘草

用法:上锉。加生姜、桑白皮煎食后服

主治:伤风,鼻塞流涕,痰壅热嗽

《普济方》卷一六五引《鲍氏方》

组成:荆芥、旋覆花、前胡、麻黄、甘草、半夏、赤芍药、细辛、五味子、杏仁

用法:上为散。每服三钱,加生姜三片,大枣一枚煎服

主治:热多,头目昏重,痰涎壅塞,大便坚而渴

《便览》卷二

组成:旋覆花、荆芥穗、麻黄、杏仁、甘草、赤芍、半夏

用法:上药每服五钱,加生姜三片,大枣一枚,水煎服

主治:感冒寒邪,鼻塞声重,咳嗽不已;肺经受风,头目昏痛,咳嗽声重,涕唾稠粘;时行寒疫,壮热恶风,或头痛身痛

济阳纲目》卷六十一

组成:旋覆花、前胡、赤芍药、山栀桑白皮、荆芥穗、黄芩、橘红、甘草、阿胶

用法:上锉散。水煎,食远服

主治:热嗽有血

四明心法》卷三

组成:金沸草、前胡、麻黄、荆芥穗、黄芩、甘草

用法:生姜、大枣为引,水煎服

主治:咳嗽初起。年壮力盛即久亦可用

千金翼方

组成:金沸草、前胡、甘草(炙),各一钱。麻黄(去节)、芍药,各一钱半。荆芥穗、半夏,各二钱。

功能主治:治肺经受风,头目昏痛,咳嗽声重,涕唾稠粘及时疫寒热。

用法用量:上作一服,水二钟,生姜三片,红一枚,煎至一钟,不拘时服。

麻症集成》卷四

组成:金沸草、前胡、黄芩、枳壳、桔梗、赤芍、荆芥、橘红、麻黄、甘草。

功能主治:肺伤风,头目昏痛,咳嗽多痰。

用法用量:加生姜水,煎服。

治疫全书》卷四

组成:旋覆花、前胡、细辛、荆芥、赤苓、甘草、杏霜。

功能主治:风温,咳嗽多痰,上气喘促。

用法用量:生姜、大枣为引,水煎服。

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