肺主气，肾纳气，二脉均与发声有关 。肺肾阴亏则肺燥而热郁，阴液不能上承，咽喉失于濡润，故声音嘶 哑。多见于晚期结核病，慢性喉炎等。本病多属虚证，失音呈慢性进 行，故又称为“久瘖”。失音可间歇出现或持续存在，说话较多时则 加重，完全失音者少见，一般无外感症状。

金破不鸣

①病证名。系指肺气不足、发音不出的病证。见《续名医类案》卷十八。《景岳全书·杂证谟》卷二十八：“声由气而发，肺病则气夺，此气为声音之户也。肾藏精，精化气，阴虚则无气，此肾为声音之根也。”治宜补益肺肾，方用生脉散、左归饮等加减。详见瘖条。

②即久瘖，详见该条。