更新时间:2023-11-17 22:39
外观与性状:白色结晶固体
密度:1.28 g/cm3
熔点:147-153ºC dec
沸点:419.5ºC at 760 mmHg
闪点:207.5ºC
稳定性:Stable at normal temperatures and pressures.
储存条件:Keep tightly closed.
1.疏水参数计算参考值(XlogP):4.1
2.氢键供体数量:0
3.氢键受体数量:3
4.可旋转化学键数量:4
5.互变异构体数量:0
6.拓扑分子极性表面积:34.5
7.重原子数量:26
8.表面电荷:0
9.复杂度:617
10.同位素原子数量:0
11.确定原子立构中心数量:2
12.不确定原子立构中心数量:0
13.确定化学键立构中心数量:0
14.不确定化学键立构中心数量:0
15.共价键单元数量:1
长春西汀可以从夹竹桃科植物小长春花(Vinca minor)中提取到的(+)-长春胺(Vincamine)为原料,经脱水为阿扑文卡明(Apovincamine),再水解得其酸Apovincaminic acid。取该酸(1.0g,0.003mol)和0.17g氢氧化钾溶于80mL干燥乙醇,加入溴乙烷(.4g,0.0036mol),回流3h。反应完毕后,冷却,蒸发至干。剩余物溶于500mL2%的硫酸,并调pH值至8。用二氯甲烷提取,碳酸钾干燥,蒸发去绝大部分的二氯甲烷后,加入乙醇。在0℃放置过夜,过滤收集析出的结晶,用冷乙醇洗,干燥,得0.66g长春西汀。
也可从夹竹桃科植物柳叶小甘草的叶或长春花种子提取到的(-)-水甘草碱为原料,经多步合成制得。全合成法是以色胺为原料,经如下反应得到。
从夹竹桃科植物提取的一种生物碱,为长春胺(Vincamine)的衍生物。选择性地抑制脑血管平滑肌钙离子依赖性磷酸二酯酶,增加脑中cGMP和cAMP水平,脑血管扩张,继而增加脑血流量,改善脑循环,但对心脏血管和血压影响不大。起效快,耐受性好,不良反应小。用于头昏、头痛、记忆障碍、行动障碍、失语症、高血压性脑病等,还用于大脑血液循环障碍而引起的精神性或神经性症状。
乙基阿朴长春胺-22-醋酸酯,按干燥品计算,含C22H26N2O2,不得少于98.5%。
白色或淡黄色结晶性粉末;无臭、无味。
本品在氯仿、冰醋酸中易溶,在丙酮、醋酸乙酯、二甲替甲酰胺中略溶,在甲醇、乙醇、乙醚中微溶,在水中不溶。
本品的熔点(中国药典1990年版二部附录15页)为149-153℃。
取本品,精密称定,加二甲替甲酰胺制成每1mL中含10mg的溶液,依法测定(中国药典1990年版二部附录17页),按干燥品计算,比旋度应为+127至+134°。
(1)取本品约0.5mg,加1%硫酸铈铵的磷酸溶液2-3滴,即显墨绿色。
(2)取本品,加甲醇制成每1mL含10μg的溶液,照分光光度法(中国药典1990年版二部附录24页)测定,在229nm、274nm与314nm的波长处有最大吸收,在274nm波长处的吸收度约为0.34。
溶液的澄清度 取1g,加氯仿10mL,溶液应澄清。
硫酸盐 取本品1g,加水50ml煮沸,冷至室温,滤过;分取滤液25ml,依法检查(中国药典1990年版二部附录48页),与标准硫酸钾溶液1.0mL制成的对照液比较,不得更浓(0.02%)。
有关物质 照高效液相色谱法(中国药典1990年版二部附录34页)测定。
系统适用性试验 用5μ十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;醋酸胺(0.2mol/L)-乙腈(30∶70)为流动相;检测波长为280nm。理论板数按长春西汀峰计算应不低于3500。长春西汀峰与杂质峰的分离度应符合要求。
供试品溶液的制备 取本品,加流动相制成每1mL中含0.125mg的溶液,即得。
对照品溶液的制备 精密量取供试品溶液1mL,加流动相稀释至100mL摇匀,即得。
测定法 分别精密量取20μL对照品及供试品溶液注入液相色谱仪,以外标法定量。其中阿朴长春胺不得大于1.1%,长春胺乙酯不得大于0.5%,其有关物质的总量不得大于1.7%(tR1为长春胺乙酯,tR2为阿朴长春胺)。
干燥失重 取本品,在105℃干燥4小时,减失重量不得过0.5%。(中国药典1990年版二部附录55页)
炽灼残渣 取本品1.0g,依法检查(中国药典1990年版二部附录56页),遗留残渣不得过0.1%。
重金属 取炽灼残渣项下遗留的残渣,依法检查(中国药典1990年版二部附录51页第二法),含重金属不得过百万分之十。
砷盐 取无水碳酸钠1g,铺于坩埚底部与四周,再取1g,置无水碳酸钠上,用少量水湿润,干燥后,先用小火灼烧使碳化,再在600℃灼烧使完全灰化,放冷,加盐酸5mL与水23mL使溶解,依法检查(中国药典1990年版二部附录53页第一法)含砷量不得过百万分之二。
取本品约0.3g,精密称定,加冰醋酸25mL溶解,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸液(0.1mol/L)滴定至溶液显蓝绿色,并将滴定结果用空白试验校正。每1mL的高氯酸液(0.1mol/L)相当于35.05mg的C22H26N2O2。
长春西汀为半合成长春胺衍生物。作用与长春胺相似,对脑血管有较高的选择性扩张作用。药理作用如下:
①抑制钙依赖性磷酸二酯酶活性,使松弛血管平滑肌的cAMP含量增加,从而松弛血管平滑肌,使脑血流量增加。
②增强红细胞变形能力,降低血液黏度,抑制血小板聚集,从而改善血液流动性和微循环。
④在脑缺血时可抑制脑内乳酸增加,使ATP含量增加,抑制脑内过氧化脂质的产生,延迟脑缺血痉挛发生时间,故有改善脑代谢、保护脑功能作用。
大鼠连续5周分别经口给予长春西汀5、25、125、625mg/kg,两组高剂量组动物体重的增长受到抑制,动物摄水量增加,肝脏和肾脏重量增加,肾上腺皮质囊状带中微小脂质滴增多;在625mg/kg组,出现了可能由于长春西汀代谢物所致的尿、粪便颜色变黑,甲状腺和肾上腺重量增加,甲状腺滤泡上皮肥大等。以上变化在停药后恢复。本试验的无毒性剂量为25mg/kg,大鼠连续26周每日经口给予本品5、20、80mg/kg,剂量组动物出现了一过性体重增长的抑制和肝脏重量的增加,在雄性大鼠中还出现了肾小管上皮轻度肿大和变性,但血液生化学指标未见异常改变。犬连续6个月每日经口给予本品5、25mg/kg,未见动物死亡,血液生化学检查、组织学检查未见异常改变。
大鼠妊娠前和妊娠后经口给予长春西汀25~125mg/kg/日,未见到雌性大鼠生育力和胎仔发育出现异常,但高剂量组的动物出现体重增长的抑制,肝脏、肾脏及肾上腺重量的增加。大鼠致畸敏感期经口给予长春西汀5、25、125mg/kg/日,大剂量组出现胎仔死亡增加和发育抑制;家兔致畸敏感期经口给予长春西汀1、5、25、125mg/kg/日,5mg/kg/日剂量以上给药组动物出现流产。两种动物的活仔皆无异常。也未见致畸作用。大鼠试验结果提示,长春西汀可通过乳汁分泌。
长春西汀的脂溶性很高,易被组织吸收,分布广泛,可以通过血脑屏障,主要在肝脏代谢为阿朴长春胺酸,由肾脏排出。
长春西汀,是从小蔓长春花中提取的一种天然药物,属吲哚类生物碱。现已人工合成。其药理作用:增加脑血流量,通过抑制Ca2+依赖性磷酸二酯酶活性,增加环磷鸟苷的作用,选择性松弛平滑肌,增加脑血管血流量;改善血液流动性与微循环,即通过增强红细胞的变形力,降低血黏度,抑制血小板聚集以起到这一作用;改善脑代谢:增加脑氧供应,促进脑组织摄取葡萄糖,促进脑内单胺代谢转化,抑制缺血脑的乳酸代谢增加和提高ATP含量,加大血红蛋白的氧解离度;增加脑抗缺氧能力,抑制缺血脑血管痉挛的发生和过氧化脂质的产生。口服吸收良好,1h达峰值,在体内代谢成阿朴长春胺酸。血浆消除半衰期约1小时。连续给药4周,在体内无蓄积。临床用于脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化、脑血管痉挛、脑动脉内膜炎引起的眩晕、耳鸣、头痛、头昏、四肢麻木、大小便失禁等临床表现,以及抑郁、焦虑、睡眠障碍等精神症状。临床经验表明,无论病程长短、症状是否已固定,均有效。
4、耳鼻核科:听力损伤、耳鸣、前庭功能障碍等。
1、口服:每次5mg,每日3次。
2、静脉注射或静脉滴注,每次10mg,每日1-3次,用时以0.9%生理盐水稀释5倍,适用于急性病例。
1.过敏症:有时可出现皮疹、偶有荨麻疹、瘙痒等过敏症状,若出现此症状应停药。
2.精神神经系统:有时头痛、头重、眩晕,偶尔出现困倦感,侧肢的麻木感。
3.消化道:有时恶心、呕吐,也偶然出现食欲不振、腹痛、腹泻等症状。
4.循环器官:有时可出现颜面潮红、头晕等症状,偶可见低血压、心动过速等症状。
5.血液:有时可出现白细胞减少。
6.肝脏:有时可出现转氨酶升高,偶尔也可见碱性磷酸酶升高和黄疸出现等。
7.肾脏:偶尔可出现血尿素氮升高。
1.对本品过敏者禁用。
2.颅内出血后尚未完全止血者禁用。
1、本品不可肌肉注射,未经稀释不可静脉使用。
2、不可用含氨基酸的输液稀释。
3、长春西汀静脉滴注的给药浓度不得超过0.06mg/mL,否则有溶血的可能。
4、该注射液与肝素不相容,故建议两者不要在同一注射器中混合,但可以同时进行抗凝治疗。
5、如与抗心律失常药联用,或有颅内压升高,心律失常和QT间期延长综合症时,应全面权衡应用本品的利益风险。对QT间期延长综合症或伴随药物治疗引起的QT间期延长的病例建议进行心电图监控。
6、由于本注射液中含山梨醇(160mg/2mL),糖尿病患者在治疗过程中应控制血糖水平,对果糖不耐受或1,6-二磷酸果糖酶缺乏的患者应避免使用。
孕妇及哺乳期妇女禁用。
长春西汀能穿过胎盘,但其在胎盘和胎儿中的浓度低于孕妇血中的浓度。未观察到致畸或致胎儿毒性作用。动物实验中,大剂量给药可在某些动物引起胎盘出血和流产,这可能是胎盘血流量增加的结果。
长春西汀可分泌进入乳汁。放射性标记实验显示乳汁中的放射性是母体血液中的10倍。1小时内分泌出的乳汁中所含药量为给药剂量的0.25%。由于药物出现在分泌出的乳汁中,其对婴儿的影响尚无可靠数据,所以哺乳期妇女应避免使用。
本品适应症人群主要为老年人,因此说明书主要内容针对的是老年人,请参考有关内容。
临床试验中当长春西汀与β受体阻滞剂(如氯拉洛尔、吲哚洛尔)氯帕胺,格列苯脲,地高辛,醋硝香豆素或氢氯噻嗪联合用药时,未观察到与这些药物之间的相互作用。
长春西汀与甲基多巴合用,偶见其降压作用轻微增强,所以合用时应监测血压。
虽然临床研究中未发现长春西汀与作用于神经系统药物、抗心律失常药物、抗凝血药物相互作用,但仍建议联合用药时应注意观察。