间歇热

更新时间:2023-10-12 20:52

间歇热(intermittent fever)是临床较为常见的一种发热类型,体温骤升可达39℃以上,持续数小时,又迅速降至正常水平或正常以下,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾急性肾盂肾炎等疾病。

病因及常见疾病

常见于疟疾,急性肾盂肾炎、麻疹、流行性出血热斑疹伤寒钩端螺旋体病结核病风湿热支气管肺炎渗出性胸膜炎等。

1.疟疾

间日疟卵形疟的发热周期为48小时左右,所以隔日发热一次。三日疟为72小时,所以隔两天发热一次。恶性疟则天天发热。

2.淋巴瘤

可表现为持续性或周期性,多为高热,常伴有浅表或深部淋巴结肿大

3.急性肾盂肾炎

起病大多数急骤,常有寒战畏寒、高热、多为弛张热,也可呈稽留热或间歇热。

鉴别诊断

1.稽留热

体温持续在39℃~40℃或更高,达数天或1周以上,24小时体温波动不超过1℃。可见于大叶性肺炎伤寒副伤寒,斑疹伤寒,恙虫病急性传染病极期

2.弛张热

又称败血症热型。是指体温持续在39度以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。常见于败血症,风湿热,重症肺结核化脓性炎症等。

3.波浪热

体温逐渐升高,数日后又逐渐降至低热或正常温度,经数日后又逐渐上升,如此反复发作,体温曲线呈波浪型,见于布氏杆菌病

检查

及时进行胸片血常规肾功能尿常规等检查。

治疗原则

间歇热常反复高热,持续多日,机体消耗很大,应及时予以药物降温。降温处理多半是临时性的,应针对疾病积极治疗,从根本上彻底消除发热源。

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