更新时间:2024-08-15 13:42
阿莫西林克拉维酸钾适用于产β-内酰胺酶流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌所致的下呼吸道感染、中耳炎、鼻窦炎;产β-内酰胺酶金葡菌和产酶肠杆菌科细菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属所致的尿路和皮肤软组织感染等;亦可用于肠球菌所致的轻、中度感染。本品亦可用于上述细菌中不产酶菌株所致的上述各种感染。本品为白色或类白色混悬颗粒,气芳香,味甜。本品为复方制剂,其组分为阿莫西林和克拉维酸钾,在医师的指导下使用。
全身用抗感染药。
本品适用于产酶流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌所致的下呼吸道感染,中耳炎、鼻窦炎;产酶金黄色葡萄球菌和产酶肠杆菌科细菌如大肠杆菌,克雷伯菌属所致的呼吸道,尿路和皮肤软组织感染等;亦可用于肠球菌所致的轻中度感染。本品也可用于敏感不产酶菌所致的上述各种感染。
阿莫西林、克拉维酸。
禁用于对本品过敏者,禁用于有青霉素类过敏史者,或对克拉维酸有过敏史者。
传染性单核细胞增多症者禁用。
本品为薄膜衣片,除去包衣后显类白色或淡黄色。
片剂:阿莫西林:克拉维酸=2:1、4:1、7:1;
颗粒剂:125mg:31.25mg(4:1)、200mg:28.5mg(7:1)(阿莫西林:克拉维酸);
干混悬剂:250mg:62.5mg(4:1)、200mg:28.5mg(7:1)(阿莫西林:克拉维酸);
注射用无菌粉末:250mg:50mg(5:1)、500mg:100mg(5:1)、1000mg:200mg(5:1)(阿莫西林:克拉维酸)。
1.成人:肺炎及其他中度严重感染:口服1次625mg(含阿莫西林500mg),每8小时1次,疗程7~10天。一般感染:1次375mg(含阿莫西林250mg),每8小时1次,疗程7~10天。
2.小儿:①新生儿与3月以内婴儿:按阿莫西林计算,每12小时15mg/kg;②40kg以下儿童剂量:按阿莫西林计算,一般感染每12小时25mg/kg或每8小时20mg/kg,较重感染每12小时45mg/kg,或每8小时40mg/kg,以上均根据病情轻重而定。疗程7~10天;其他感染剂量减半。③40kg以上的儿童可按成人剂量给药。
3.肾功能减退者:肌酐清除率>30ml/min时不需减量;肌酐清除率10~30ml/min者每12小时用阿莫西林250~500mg;<10ml/min者阿莫西林每24小时用250~500mg。
4.血液透析患者:根据病情轻重,每24小时用阿莫西林250~500mg,在血液透析过程中及结束时各加用一次剂量。
2、皮疹,尤其易发生于传染性单核细胞增多症者。
4、偶见血清转氨酶升高、嗜酸性粒细胞增多、白细胞降低及念球菌或耐药菌引起的二重感染。
1 阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品在肾小管的排泄,因而使本品的血药浓度升高,血消除半衰期(t1/2)延长,毒性也可能增加。
4 本品与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时,远期后遗症的发生率较两者单用时高。
5 本品可刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环,因此可降低口服避孕药的效果。
6 氯霉素、红霉素,四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌药可干扰本品的杀菌活性,因此不宜与本品合用,尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌药的严重感染时。
7 本品可加强华法林的作用。
8 氨基糖苷类抗生素在亚抑菌浓度时,一般可增强本品对粪肠球菌的体外杀菌作用。
9.由于本品在胃肠道的吸收不受食物影响,故可在空腹或餐后服用,并可与牛奶等食物同服;与食物同服可减少胃肠道反应。
片剂:本品对胃酸稳定,口服吸收良好,食物对本品的吸收无明显影响。空腹口服本品375mg(阿莫西林250mg,和克拉维酸125mg),阿莫西林于1.5小时达血药峰浓度(Cmax),约为5.6mg/L。血消除半衰期(t1/2β)约为1小时。8小时尿排出率为50%~78%。克拉维酸的药动学参数与单用时相同,正常人口服克拉维酸125mg后1小时达血药峰浓度(Cmax),约为3.4mg/L。蛋白结合率为22%~30%。血消除半衰期(t1/2β)为0.76~1.4小时,8小时尿排出率约为46%。两者口服的生物利用度分别为97%和75%。
1.患者每次开始使用本品前,必须先进行青霉素皮试。
2.对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史和严重肝功能障碍者慎用。
3.本品与其他青霉素类和头孢菌素类药物之间有交叉过敏性。若有过敏反应产生,则应立即停用本品,并采取相应措施。
4.本品和氨苄西林有完全交叉耐药性,与其他青霉素类和头孢菌素类有交叉耐药性。
5.对怀疑为伴梅毒损害之淋病患者,在使用本品前应进行暗视野检查,并至少在4个月内,每月接受血清试验一次。
6.严重肝功能减退者慎用。长期或大剂量服用本品者,应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。
7.对实验室检查指标的干扰:(1)硫酸铜法尿糖试验可呈假阳性,但葡萄糖酶试验法不受影响;(2)可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶测定值升高。
密封,阴凉干燥处保存。
片剂:每盒6片,每袋1板,每小盒1袋。
24 月。
中国药典2010年版二部。
“抗之霸”阿莫西林克拉维酸钾片采用阿莫西林与克拉维酸钾7:1配比,二者更加有效结合,能有效地增强自身的抗菌活性,对耐药菌更有效,抗菌消炎效果更好,已成为治疗产酶耐药菌及敏感菌引起的中、重度感染的优选抗菌药物。