雌激素

更新时间:2024-10-29 10:13

雌激素(Estrogen)是促进雌性动物第二性征发育及性器官成熟的物质,由雌性动物卵巢和胎盘分泌产生。雌激素的受体分布在子宫、阴道、乳房、盆腔以及皮肤、膀胱尿道、骨骼和大脑,因此,雌激素具有广泛而重要的生理作用,不仅有促进和维持女性生殖器官和第二性征的生理作用,并对内分泌心血管、代谢系统、骨骼的生长和成熟,皮肤等均有明显的影响。天然雌激素主要是雌二醇、雌酮、雌三醇;临床上常用的雌激素类药物多是以雌二醇为母体人工合成的衍生物,如苯甲酸雌二醇、戊酸雌二醇、炔雌醇、炔雌醚、妊马雌酮等。

适应症

1.围绝经期综合征:可应用雌激素类进行替代治疗。

2.乳房胀痛及退乳:大剂量雌激素可干扰催乳素的作用,抑制乳汁分泌,缓解胀痛。

3.卵巢功能不全和闭经:用雌激素替代治疗,可促进外生殖器、子宫及第二性征的发育。与孕激素类合用,可产生人工月经周期

4.骨质疏松:用小剂量来预防和治疗。

5.功能性子宫出血雌激素可促进子宫内膜增生、修复出血创面而止血,也可适当配伍孕激素,以调整月经周期。

6.晚期乳腺癌绝经五年以上的晚期乳腺癌患者用雌激素治疗,但绝经期以前的患者禁用。

临床应用

遵医嘱。

不良反应

大剂量可有恶心呕吐、乳房胀痛、子宫内膜过度增生及子宫出血。长期大剂量应用有可能增加乳腺癌的发生危险,单用雌激素可增加子宫内膜癌的发生危险,有可能增加心脑血管疾病、静脉血栓的危险。

用药禁忌

已知或怀疑妊娠、原因不明的阴道出血或子宫内膜增生、患有乳腺癌者,患有性激素相关的恶性肿瘤者;6个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病者,严重肝肾功能障碍、血卟啉症、耳硬化症系统性红斑狼疮者禁用。

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