青蒿鳖甲汤

更新时间:2024-01-06 16:06

青蒿鳖甲汤,中医方剂名。为清热剂,具有养阴透热之功效。主治温病后期,邪伏阴分证。夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数。临床常用于治疗原因不明的发热、各种传染病恢复期低热、慢性肾盂肾炎等阴分内热、低热不退者。

歌诀

青蒿鳖甲知地丹,热自阴来仔细看,夜热早凉无汗出,养阴透热服之安

组成

青蒿鳖甲知母、生地、丹皮

用量

青蒿6g,鳖甲15g,细生地12g,知母6g,丹皮9g。

用法

上药以水五杯,煮取二杯,日再服。现代用法:水煎服。

功用

养阴透热。

主治

温病后期,邪伏阴分证。夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数。

方义

配伍特点

滋清兼备,标本兼顾,清中有透,养阴而不恋邪,祛邪而不伤正。

运用

本方用于温病后期,邪伏阴分证,临床应用以夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数为辨证要点。

加减化裁

若暮夜早凉,渴饮,去生地,加天花粉以清热生津止渴;兼肺虚,加沙参、麦冬滋阴润肺。

禁忌

阴虚易作动风者不宜使用。

重要文献摘要

①《温病条辨》卷3:“夜热早凉,热退无汗,热自阴来者,青蒿鳖甲汤主之”

②《温病条辨》:青蒿鳖甲汤,用小柴胡法而小变之,却不用小柴胡之药者,小柴胡原为伤寒立方,疟缘于暑湿,其受邪之源,本自不同,故必变通其药味,以同在少阳一经,故不能离其法。青蒿鳖甲汤,以青蒿领邪,青蒿较柴胡力软,且芳香逐秽开络之功,则较柴胡有独胜。寒邪伤阳,柴胡汤中之人参、甘草、生姜皆护阳者也,胃热伤阴,故改用鳖甲护阴,鳖甲乃蠕动之物,且能入阴络搜邪。柴胡汤以胁痛、干呕为饮所致,故以姜、半通阳降阴而清饮邪。青蒿鳖甲汤以邪热伤阴,则用知母,花粉以清热邪而止渴,丹皮清少阳血分,桑叶清少阳络中气分。宗古法而变古方者,以邪之偏寒偏热不同也,此叶氏之读古书,善用古方,岂他人之死于句下者,所可同日语哉。

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