更新时间：2023-09-13 18:09
外阴炎就是外阴的皮肤或粘膜所发生的炎症病变，如红、肿、痛、痒、糜烂等。
疾病名称：非特异性外阴炎（non-specific vulvitis）
疾病分类：妇产科
妇女的外阴部在一般性细菌(如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌)、及粪便、阴道分泌物或其它物理、化学因素刺激下而发生的皮肤粘膜炎症，叫做非特异性外阴炎。
外阴炎多是因为阴道、子宫颈的炎性白带和宫颈癌分泌物、月经血或产后恶露及大便、尿液的长期刺激而发生的。一般炎症限于小阴唇内外侧，严重时整个外阴部均可发炎，肿胀、充血，严重时糜烂、形成浅表溃疡，有灼热感、痒，搔抓后疼痛。这些症状往往在排尿时加重。病程长则皮肤增厚、粗糙、有皲裂、奇痒。平时注意保持外阴部位的清洁干燥，娇妍弱酸配方的女性护理液适合日常的清洁保养。特别是在月经期间更要注意这一点。不穿化纤内裤及牛仔裤。患有阴道炎、宫颈炎要及时治愈等，都有预防非特异性外阴炎的效果。
非特异性外阴炎感染常由一个毛囊的底部起始，逐渐侵犯到附近的许多脂肪柱，如果再向四周扩展，侵入多个毛囊群，就会形成多个脓头的痈。常见的痈呈一片微微隆起，紫红色，界线不清，中央有多个脓栓，破溃后为蜂窝状，以后中央部坏死溶解，形成火山口样塌陷，内含大量脓液和坏死组织。此时正是各种病原体在和我们的机体进行着对抗，表现为外阴水肿，剧烈疼痛，淋巴结肿大，全身发热，畏寒，体温在38.5℃左右，白细胞计数增高等。
如果是急性非特异性外阴炎，那么它的症状为患者先感到外阴不适，继而出现瘙痒及疼痛，或有灼热感，同时可出现外阴部位(包括大、小阴唇，阴蒂)皮肤及粘膜有不同程度的肿胀充血。慢性非特异性外阴炎症状主要表现为外阴瘙痒、皮肤增厚、粗糙、皲裂，也可以伴有排尿痛或性交痛。
非特异性外阴炎的临床表现大体有以下几方面：
1、急性炎症：患者先感到外阴不适，继而出现瘙痒及疼痛，或有灼热感，同时可出现外阴部位(包括大、小阴唇，阴蒂)皮肤及粘膜有不同程度的肿胀充血，严重时还会形成糜烂、溃疡，或出现大片湿等，并伴有排尿痛、性交痛。另外，外阴部位出现毛囊炎时，也可以因脓肿的发生而使外阴高度肿胀及疼痛，进而形成疖肿。
2、慢性炎症：主要表现为外阴瘙痒、皮肤增厚、粗糙、皲裂，也可以伴有排尿痛或性交痛。
除上述临床表现外，在妇科检查方面还应着重检查阴道及尿道口、尿道旁腺，并注意有无尿瘘或粪瘘。此外，也需要进行诸如阴道分泌物、尿糖定性、大便虫卵等实验室检查，以除外霉菌、滴虫、淋菌感染，以及糖尿病、蛲虫感染等。
正常情况下有需氧菌及厌氧菌寄居于阴道内，形成正常阴道菌群。需氧菌包括：棒状杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌。兼性厌氧菌有乳杆菌、加德纳尔菌和大肠杆菌。厌氧菌包括捎化球菌、消化链球菌、类杆菌、梭杆菌和动弯杆菌等。此外还有支原体及念珠菌。阴道与这些菌群形成一种平衡的生态，阴道环境影响着菌群，菌群也影响阴部环境。正常阴道中乳杆菌占优势，在维持阴道正常菌群中起关键作用。
虽然有外阴及阴道的防御机制存在，但由于外阴前与尿道毗邻，后与肛门邻近，易受污染；外阴及阴道又是性交、分娩及各种宫腔操作的必经之道，容易受到损伤及各种外界病原体的感染。弱酸配方的女性护理液适合日常的清洁保养，维护阴部的自洁功能。此外，虽然阴道内菌群为正常菌群，但当大量应用抗生素、体内激素发生变化或各种原因致机体免疫能力下降，阴道与菌群之间的生态平衡被打破，也可形成条件致病菌。
1、病因治疗
积极寻找病因，若发现糖尿病应治疗糖尿病，若有尿瘘、粪瘘应及时行修补术。
2.、局部治疗
可用0.1%聚维酮碘液或娇妍洗液坐浴，每日2次，每次15-30分钟。坐浴后涂抗生素软膏或娇妍消毒凝胶。日1—2次。急性期还可选用微波或红外线局部物理治疗。
脾湿下注型
表现为阴部瘙痒、肿痛，难以自制，搔后流水伴有白带量多、清稀，食少便溏，舌淡红、苔白润，脉沉缓等症状。治用健脾除湿止痒之法，可选用完带汤加减。药如：苍术、白术各20克，山药、车前子、白鲜皮、蛇床子、白芍各15克，萆?、苦参各30克，乌药9克。如外阴搔破流水或带中混有血丝者，可加土茯苓、仙鹤草各30克。另于破损局部喷涂西瓜霜，每日2～3次，也可外涂珍珠散。
肝经湿热型
除见有阴部瘙痒、肿痛，甚至坐卧不安的主症外，外阴可有充血、灼热或糜烂溃疡，以及带下量多，色黄质稠，有臭秽，烦躁易怒，口干口苦，便秘、溲黄，舌苔黄腻，脉弦数等症状。治疗则用清热解毒、燥湿止痒之法，选择龙胆泻肝汤加减。药如：龙胆草、栀子、黄柏、生地、泽泻、车前子、丹皮各15克，柴胡、木通各9克，败酱草、薏苡仁各30克。兼见头晕、耳鸣者，加菊花、白蒺藜各15克，桑叶9克；口舌生疮者，加黄芩、黄连、竹叶、元参各9克；外阴肿痛，渗流脓水，或有皮肤破损者，还可与五味消毒饮合用。药如：蒲公英、地丁、野菊花、金银花、天葵子等。
肝肾阴亏型
此类证型的表现为阴部瘙痒，外阴皮肤增厚、粗糙可有皲裂，伴见头晕耳鸣，手足心热，腰酸腿软，舌红少苔，脉弦细数等症。治疗可用滋阴降火，养血活血之法，选用知柏地黄汤加减。药如：熟地、萸肉、山药、首乌、当归、丹皮、泽泻、茯苓、牛膝、蛇床子、白鲜皮各15克，知母、黄柏、草红花、茜草各9克。夜寐不佳者，加甘松、炒枣仁各30克；神疲乏力，食少便溏者，可加太子参、白术各15克，藿香梗6克，减去方中丹皮。
在应用上述内服药的同时，还需配合外用药治疗，则效果更佳。一般可采用熏洗方，药如：蛇床子9克，乌贼骨、白鲜皮、枯矾、苦参各15克。上方可煎汤，趁热先熏后洗，每日2次，5日为1个疗程。如有破溃流水，或生疮流脓者，则用冰硼散或珍珠散，或娇妍消毒凝胶等涂局部。
方一
[来源]《浙江中医杂志》（10）1983年
[配方]蚤休、土茯苓、苦参各90克，黄柏、大黄各45克，龙胆草、萆薢各30克，枯矾15克。
[用法]每日1剂。上药加清水适量，煎沸5-10分钟，将药液倒入盆内，趁热先熏后洗外阴。每日早、午、晚各1次，每适用于外阴炎。
方二
[来源]《浙江中医杂志》（10）1982年
[配方]蛇床子、百部、苦参、川黄柏各等量。
[用法]上药加清水适量，煮沸5-10分钟，将药液倒入盆内，趁热先熏后洗外阴、阴道。每日熏洗1-2次。
[功效]清热燥湿、杀虫止痒。适用于外阴炎、阴道炎。
方三
[来源]《中国民间疗法》
[配方]金银花、红花、五倍子、蒲公英、鱼腥草各30克，生黄柏、川黄连各15克。
[用法]上药水煎后过滤取汁，倒入盆内先熏后洗局部。每次20分钟，每日2次。
[功效]清热解毒
适用于热毒较盛的外阴炎，如脓肿、湿疹。
方四
[来源]《中国民间疗法》
[配方]鹤虱30克，苦参、狼毒、蛇床子、归尾、归尾、威灵仙各15克。
[用法]上药放入清水煮煎后，过滤去渣取汁，倒入盆内，先熏后洗外阴部。每日2次，每次20分钟。
[功效]杀虫解毒。适用于外阴炎。
方五
[来源]《常见病中草药外治疗法》
[配方]艾叶15克，白矾6克。
[用法]上药水煎，熏洗患部。每日1-2次，每次20分钟。
[功效]燥湿止痒。适用于外阴炎。
方六
[来源]《中国民间疗法》
[配方]苦参、生百部、蛇床子、白头翁、土茯苓、黄柏各30克。
[用法]上药煎水先熏后洗。每日2次，每次20分钟。
[功效]燥湿止痒。用于外阴炎、外阴湿疹、皮炎。
很多女性饱受阴道炎的困扰，但如果我们从生活细节多加注意，就有可能把外阴阴道炎拒之门外。
1、养成健康的生活习惯：充足的睡眠，规律的饮食，多吃水果和蔬菜，适当的锻炼，缓解压力和紧张。
2、良好的卫生习惯：使用公用设施时多加注意，平时穿宽松棉质内裤，尽量不使用卫生巾和护垫，每日清洗外阴，娇妍弱酸配方的女性护理液适合日常的清洁保养。但尽量少冲洗阴道。
3、注意避孕、治疗月经不调：人流后细菌容易滋生，如果月经月经过多、过长，阴道内的血液是细菌生长的最好温床，所以最好接受调经治疗。
4、来自于外界的感染主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成感染。
1、定时清洁外阴部，内裤应柔软透气并经常清洗晾晒，保持外阴部的干燥情洁；
2、内衣裤与其余应分别洗涤，消毒，避免交叉感染；
3、居住地应通风、保持清洁，防止因潮湿导致至病菌大量滋生；
4、性交、洗澡等应注意清洁，避免交叉感染； 弱酸配方的女性护理液适合日常的清洁保养。
5、积极治疗相关疾病。