更新时间:2024-06-02 18:01
非结合胆红素(英文缩写UCB)主要是由红细胞破坏而来,因为未在肝内和葡萄糖醛酸结合,所以叫非结合胆红素 。总胆红素和结合与非结合胆红素均增高,为肝细胞性黄疸;结合胆红素与总胆红素的比值,>35%为阻塞性或肝细胞性黄疸;比值<20%为溶血性黄疸。见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等。
非结合胆红素(UCB诊断学)
小于11.1微摩/升(<0.65毫克/分升)。
总胆红素(TCB)是由非结合胆红素(UCB)和结合胆红素(CB)组成,非结合胆红素即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。
增高
见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等
总胆红素和非结合胆红素增高,为溶血性黄疸
总胆红素和结合与非结合胆红素均增高,为肝细胞性黄疸;结合胆红素与总胆红素的比值,>35%为阻塞性或肝细胞性黄疸;比值<20%为溶血性黄疸。
人体内红细胞大量破坏,释放出非结合胆红素,当血中非结合胆红素过多时,超过了肝脏的转化能力,使非结合胆红素在血中滞留,从而起血中非结合胆红素偏高,这种情况也被称之为溶血性黄疸,患者通常会有皮肤发黄、巩膜发黄、尿色发黄症状。
4、肝细胞性黄疸 当输入血型不合的血液,会导致溶血,使体内红细胞大量破坏,从而导致血液中的非结合胆红素偏高。
当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高。
当新生儿出生以后,48-72小时出现黄疸(并不按照面部、顶部、躯干、四肢的顺序出现黄疸),精神不好,且2周内没有消退,这主要是因此母子血型或者新生儿先天性胆道畸形等起的,这种情况也会导致血液中的非结合胆红素偏高。
起非结合胆红素偏高的原因有很多,建议到医院做一个详细的检查,查明是由什么原因起的非结合胆红素升高,然后采取针对性治疗。如果是乙肝患者非结合胆红素偏高,此时建议检查肝功能其它指标和B超检查,预防肝硬化的发生。如果肝功能其他各项指标正常,也不要放松警惕,要注意定期复查。非结合胆红素偏高者,在日常生活中要避免酗酒、长期熬夜等不良的生活习惯。如果发现非结合胆红素偏高,不要盲目用药,一定要在医生的指导下选择使用药物。
关于非结合胆红素偏高的风险,大部门人知之甚少,专业人士总结了三点风险供各人参考:
一.如果红细胞破坏过多,孕育发生的非结合胆红素过多,肝脏不克不及纯粹把它转化为结合胆红素,可以发生溶血性黄疸。
二.当肝细胞发害病变时,或因胆红素不克不及正常地转化成胆汁,或因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,分泌胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或呈现结核,将胆道阻塞,胆汁不克不及顺利分泌,而发生阻塞性黄疸。
三.胆红素是血液中红血球的猩红素代谢后的烧毁物。任何一个环节呈现停滞,都可使人发生黄疸。但若是血清中胆红素过高时,却吐露出肝脏病变或胆管阻塞等异样讯息,血清胆红素的数值的高低代表着异样的严重程度。