非肾小球性血尿指血尿来源于肾小球以下泌尿系统的血尿。其尿液中的红细胞形态类似于外周血中的红细胞，呈双凹盘型，基本正常，均一形态为主。常见病因：（1）泌尿道急性和慢性感染；（2）肾盂、膀胱、输尿管结石及特发性高钙血症；（3）特发性肾出血(左肾静脉压迫综合征，即胡桃夹现象)；（4）先天性肾及血管畸形如多囊肾、膀胱憩室、动静脉瘘、血管瘤等；（5）肿瘤、外伤及异物；（6）药物所致肾及膀胱损伤如环磷酰胺、磺胺类和氨基苷类抗生素庆大霉素等；（7）结核、原虫及螺旋体等感染；（8）全身疾病引起的出血：如血小板减少性紫癜、血友病等。

（3）尿中红细胞的平均体积和分布曲线也作为判断指标，将新鲜尿液标本用自动血细胞计数仪测定和描计红细胞平均分布容积和分布曲线。若外周血红细胞平均体积与尿液红细胞平均体积之差小于16fl，则诊断为非肾小球性血尿，大于16fl，则诊断为肾小球性血尿；如曲线高峰在50fl以内，呈小细胞性分布曲线（偏态分布） 则为肾性血尿（因变形红细胞血红蛋白丢失，其红细胞体积较正常红细胞小）。如高峰在100~150fl，多呈正态分布，则为非肾性血尿。