颈椎骨质增生症，轻则可见颈项不适，酸楚疼痛；重则可合并脊髓、椎动脉、神经根等受累而成为各种类型的颈椎病，出现相应的以下临床表现：

(1)神经根型症状：颈后与肩背部疼痛，有针刺样或触电样 的麻木感；颈部活动受限，握力减弱，手指活动不灵，精细动作困难等。手握不住东西。

(2)脊髓型症状；此型最易导致瘫痪，多表现为步态不稳，行走笨重，感觉脚底好似踩在棉花上，一侧或双侧上肢麻木，手无力，或持物易失落等。

(3)交感神经型症状：视力模糊，眼睑无力，眼窝肿痛，流泪；心动过速或过缓，心前区痛和血压高，肢体发凉，体温下降。遇冷肢体有针刺感，继而出现红肿或疼痛加重；头、面、颈部也可发麻或疼，耳鸣、耳聋、舌麻木等。

(4)椎动脉型症状：头痛、头晕、脑缺血；头转向某一方位时，即感眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物不清等；突然肢体麻木，感觉异常，持物无力或突然摔倒等。

对于那些因骨质增生引起椎管狭窄的颈椎病患者，由于椎管变窄，造成管内脊髓神经和脑动脉长期受压，致使神经传导和血流受阻，引起大脑长期供血不足、营养不良、逐渐萎缩、坏死、产生老年性痴呆，最终成为“植物人”。

临床实践也证明，人体有了骨刺，并不都会出现临床症状。骨质增生在多数情况下并不一定意味着是病，而是一种生理的组织反应。仅有骨质增生而无临床症状，就不必刻意进行治疗。只有确认骨质增生是造成腰腿痛的主要原因时，才需针对治疗。如果是骨质增生增生的骨质压迫脊髓：可以手术取出增生的骨质。

颈椎骨质增生是一种状态，而颈椎病属于疾病；颈椎在长期慢性损伤的情况下，可出现颈椎间盘病变，韧带损伤，小关节紊乱，骨质增生等，从而产生一系列临床表现才能称为颈椎病。根据增生的颈椎对颈部神经、血管压迫的程度和部位，可分为5种类型：

由于增生的骨质压迫了颈神经根导致了相应的表现。发病率占颈椎病的60%。诊断要点：

①年龄多在40～60岁之间，男性多于女性。

②具有较典型的根性症状：如颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛，且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

③颈部活动动能障碍，尤其是后伸及旋转功能受限。

④患椎棘突压痛、椎间孔压迫试验及臂丛神经牵拉试验阳性。

⑤颈椎X线片显示椎体后缘及钩椎关节部骨质增生。

增生的骨质压迫或刺激椎动脉引起椎基底动脉痉挛和供血不足。发病率约占颈椎病的10%～15%。诊断要点：①中年以上患者常由于头颈部位改变而出现眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣、耳聋和猝倒者。

②发病时病人颈部活动常受限，旋颈诱发试验阳性。

③颈椎正侧位及斜位X线片显示钩椎关节骨质增生及患椎病理性移位。

多为增生的骨质及颈部椎间盘退行性变突入椎管内压迫脊髓而引起，约占10%～50%。

诊断要点：

①中年以上患者，有四肢麻木、酸胀、烧灼、疼痛、行走时有“踩棉花感觉”，身体重心不稳定，易摔倒。

②肢体肌张力增高，肌力减弱，腱反射亢进，膝反射减弱，出现病理反射。

③颈椎X线片显示椎体后缘骨质增生，颈椎椎管狭窄，造影检查有梗阻现象。

由于颈椎前缘增生的骨质压迫了食管后壁所致。此型较少见。诊断要点：

①中年以上年龄。

②病人有咽喉不适、异物感、吞咽困难等症。

③X线片显示有椎体前缘骨质增生。

增生的骨质压迫了颈椎两旁的交感神经。此型也较少见。诊断要点：

①中年以上年龄。

②眼裂一侧大一侧小，瞳孔不等大，有时视物不清。半边颜面部干燥，出汗少等。

③X线片显示颈椎骨质增生样改变。

颈椎病是由于颈部受外伤、劳损、风寒湿等因引起颈椎和颈椎间盘退变和继发改变（如：椎间隙变窄、钩椎关节增生、椎管狭窄、黄韧带肥厚），继而造成对脊髓、椎动脉、神经根、交感神经的压迫所引起的一系列症状的综合症侯群。

颈椎病由于颈椎骨质增生，韧带钙化，周围软组织水肿压迫了血管导致脑供血不足，脑血管硬化，患者有颈项僵痛，头痛，头昏，耳鸣，健忘，胸闷，心烦等症状，还有一些类型颈椎病压迫神经导致肢体麻木和瘫痪。常见的颈椎病都伴有脑血管疾病症状，如果不进行治疗可形成脑萎缩，脑梗塞，脑中风等。颈椎病严重时还可能并发下列症状：

吞咽障碍：吞咽时有梗阻感、食管内有异物感，少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。

视力障碍：表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等，甚至出现视野缩小和视力锐减，个别患者还可发生失明。

颈心综合征：表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常（如中搏等）及心电图ST段改变，易被误诊为冠心病。

高血压：颈椎病可引起血压升高或降低，其中以血压升高为多，称为颈性高血压。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病，故两者常常并存。

胸部疼痛：表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛，检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。

下肢瘫痪：早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行，有的患者在走路时有如踏棉花的感觉，个别患者还可伴有排便、排尿障碍，如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。

猝倒：常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意 识障碍，亦无后遗症。

1．发病年龄多在40-60岁之间，男性多于女性。

2．具有较典型的根性症状：如颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕、手指部放射痛，且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

3．颈部活动功能障碍，尤其是后伸及旋转功能受限明显。

4．患椎棘突压痛，椎间孔压迫试验及臂丛神经牵拉试验阳性。

5．颈椎X线片显示椎体后缘及钩椎关节部骨质增生。

6．除外颈椎骨骼实质性病变（如结核、肿瘤等）、胸廓出口综合征、腕管综合征、周围神经损伤、肩周炎、网球肘、肱二头肌肌腱炎等以上肢疼痛为主的疾患。

1．中年以上病人，有上肢或下肢麻木、酸胀、烧灼、疼痛、发抖或无力感、打软腿、易绊倒、步行困难等症状。

2．肢体肌张力增高，肌力减弱，腱反射亢进，浅反射减弱，出现病理反射（巴彬斯基征阳性，霍夫曼氏征阳性），或躯干部呈现痛觉减弱平面。

3．颈椎X线平片显示椎体后缘骨刺形成，颈椎椎管狭窄，造影检查有部分完全梗阻现象。

4．除外其他脊髓刺激或损害的病变。

1．发病年龄多在40-60岁之间。

2．病人有咽喉不适、异物感、吞咽困难等症状。

3．X线片示有雄体前缘骨质增生。

手术治疗不是骨质增生的首选疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时，可考虑手术治疗。

目前西医对本症尚无有效的治疗药物，常采用对症处理，如疼痛时可服一些解热镇痛的药;麻木者可选用B族维生素类药物;关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。

由于本症属于多发病、常见病，而西药又无较理想的治疗方法，所以近年来国内大量运用中医、中药治疗本症，方法各异，取得了很大进展。疗法大体可分为两类，一类属于内治法，即内服汤药、丸药、散剂、酒剂等;另一类属于外治法，即膏贴、酒类外搽剂、熏洗、外敷等法。不论内治、外治都有一定疗效，但见效较慢，需要一定时间。

按摩有助于改善局部血液循环，起到消炎止痛作用;牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的效果。

药物离子主要经皮肤汗腺导管口毛孔进入皮内，或经粘膜、上皮细胞间隙进入粘膜组织，其生理治疗作用除电流作用外，主要由导入药物离子的药理特性决定，直流电药物离子导入法充分发挥了药物的作用，但因导入药物为液体，易挥发，药效不持久，限制了该方法的治疗效果。

其治疗作用主要为杀菌、消炎、止痛、促进伤口愈合、脱敏、促进维生素D3的形成，以及调解机体免疫功能等。

针灸可通经活血并有止痛作用，可消除局部的水肿和炎症，但对骨质增生来说，针灸只能起辅助作用。

专家介绍说，在正常人群中，颈椎病发病率为3.85%～17.6%，而黄种人比白人、黑人更易患上此病。先天不足，加上不恰当的工作、生活方式，使越来越多年轻白领早早身陷颈椎病的困扰。

“人的颈椎像体内其他器官一样，会随着服务期限增加不断老化；而颈椎病的发生发展，往往有一个较长的过程，极易为人们忽视。”专家强调，如今年轻白领上班时对着电脑干活，下班后又忙着上网打游戏、聊天“放松”—如此长时间地“迫使”身体保持同一姿势，为颈椎病发病的年轻化埋下了祸根。

专家说，颈椎病不仅严重影响人们的生活质量，还可导致吞咽障碍、视力障碍、颈性高血压、胸部疼痛、猝倒甚至下肢瘫痪等。“因此，对颈椎的日常保护，是预防发病不可忽略的环节。”比如尽量避免长时间保持一个姿势，伏案工作一段时间后可暂离座位。活动一下头颈，做做颈椎操，让肩颈部肌肉放松;夏季在空调房中，要注意肩颈部保暖。

落枕，说明颈椎周围的韧带已松弛，失去了维护颈椎关节稳定性的功能，这称为“颈椎失稳”，而且椎关节已可能发生“错位”，可累及椎间盘，使骨质增生加速，发展成颈椎病。

颈椎骨质增生症实际上就是一种颈椎病，但颈椎病却并不都起源于骨质增生。这就要求我们在日常生活工作中潜移默化的去保护颈椎。这一方面，晚上睡觉时选择枕头是很有帮助的，但是枕头的选择是很有原则的。

枕头高了低了对颈椎骨质增生都不利。高度合适。枕头的适宜高度，以8-10厘米较为合适，具体尺寸还要因每个人的生理特征，尤其是颈部生理弧度而定。这两种不同的高度可确保在仰卧和侧卧位时颈椎的正常生理曲度，即从正面观察颈椎为一直线，从侧面观察颈椎有一向前的生理弯曲。原则上以睡在枕上不会使颈部扭曲。

颈椎骨质增生枕头应该选择不失一定硬度的类型，一方面可以减少颈椎骨质增生枕头和头皮之间的压强，另一方面又保持了不均匀的压强，使血液可从压力较小的地方通过。颈椎病枕头只要稍有弹性即可，弹性过大会造成颈部肌肉疲劳和损伤。