更新时间：2024-07-23 00:08
饥饿痛是指第一次进餐后到第二次进餐前，感觉饥饿时所发生的疼痛，是胃、十二指肠疾病的常见主诉。疼痛常有明显的节律性，进食或服用抗酸药后疼痛缓解，餐后1.5～4小时再发生，也可出现在夜间，考虑与夜间分泌胃酸有关。
饥饿痛的出现与胃液分泌以及胃充盈和排空等机械性功能运动有关。表现为胃酸直接作用于病变部位而引起疼痛，进食后胃液得到稀释，从而减轻对胃肠道的刺激，疼痛缓解。
饥饿痛与进食时间与规律有关明显的饥饿痛变现为夜间痛，疼痛出现在就寝后1～4小时，患者常因疼痛发作而觉醒，持续达1～2小时或更长。疼痛位于中上腹部脐上方附近，比较局限，无放射痛。饥饿痛常见于十二指肠溃疡，但不是十二指肠溃疡所特有，也不是所有的十二指肠溃疡都会出现饥饿痛。其他疾病如十二指肠球炎以及胃窦、幽门溃疡也会出现饥饿痛。
1．实验室检查
14C尿素呼气试验可以检测幽门螺旋杆菌，敏感性及特异性均高。
2．影像学检查
（1）内镜 胃镜或肠镜可以确定有无病变、部位及分期。
（2）X线检查 主要做消化道钡剂造影，出现龛影时，提示消化性溃疡。
3．病理检查
通常在内镜检查时取活组织做病理检查，可以对引起饥饿痛的疾病做出确诊。
节律性疼痛症状是诊断饥饿痛的重要线索，可依靠X线、胃镜及活组织病理检查有助于确诊相关的疾病。
如疼痛失去原有的节律性，则可能出现相应的并发症，如溃疡穿孔、幽门梗阻等。
1．一般治疗
规律作息，避免过度劳累和精神紧张，禁烟、酒，避免辛辣饮食及对消化系统有刺激的药物。
2．药物治疗
根据病因用药，如胃、十二指肠溃疡采用质子泵抑制剂、胶体铋剂及抗生素治疗。
3．手术治疗
当发生急性穿孔、器质性幽门梗阻、难治性溃疡、可疑癌变或经内科治疗无效可采用手术治疗。