更新时间：2022-05-26 17:48
骨嵴(crest)：骨面突起呈细长的锐缘称嵴。如骶骨的骶正中嵴、骶中间嵴、骶外侧嵴。
临床上，先天性脊柱侧弯十分常见，大部分患者需要采用手术疗法进行治疗，并且患者通常会并发脊髓、附件以及椎体畸形现象。脊髓纵裂是因为胚胎在发育过程中，神经管闭合不全，进而促使脊髓先天性异常，主要表现为马尾或者脊髓被软骨、骨性或者纤维性间隔纵向裂成两半，也就是所说的骨嵴。
研究显示，CT脊髓造影技术能够将骨性间隔大小、半脊髓定位、硬脊膜囊形态、半脊髓轮廓较好的显示出来。近年来，螺旋CT在临床上得到了广泛应用，能够将小范围病变清楚的显示出来。在脊柱侧弯合并骨嵴诊断中应用了多层螺旋CT，结果显示，不同节段骨嵴分布对比，P<0.05；一共发现28个不规则型骨嵴，130个规则型骨嵴，对比可知，P<0.05，可见该技术能够将椎管内骨性分隔大小、形态以及位置直观、清楚显示出来。结果还显示，多数不规则型骨嵴位于第1腰椎节段，所以在骨嵴处于第1腰椎节段的情况下，要注意观察是否有分叉现象出现，确保手术能够顺利进行。
综上所述，骨嵴具有较多形态，胸腰段前端最粗，这在一定程度上表示具有较高的手术复杂程度，第1腰椎节段属于分叉型骨嵴的主要位置，要对其分叉情况进行仔细观察。
利用骨嵴和骨突进行上颌窦内提升的方法探讨：
目的：探讨将种植体尖端安全准确植入到上颌窦底壁骨嵴和骨突上的方法。
方法：上颌后部缺牙间隙上方有上颌窦底壁骨嵴和骨突种植修复患者8例，平均年龄46．38±12．84岁。利用快速成型技术制造缺牙区树脂模型，做模型手术将种植体尖端准确定位在骨嵴和骨突内，制作手术导板，实施种植导航手术。
结果：术后CT显示种植体植入位置与模型手术相符，种植体尖端2～5mm长度进入上颌窦底壁骨嵴和骨突内，尖端大部分包裹在上颌窦底壁骨嵴内，少部分侧面突入上颌窦腔内，初期稳定性好，上颌窦底粘膜完整。
讨论：选择基底部宽度大于5mm、近中或远中斜面与种植体长轴夹角小于70。骨嵴和骨突术中更安全；特殊切割刃设计的上颌窦底开孔钻能使上颌窦粘膜从骨嵴或骨突斜面上向侧方完整地提升。
结论：导航手术能为存在上颌窦底壁骨嵴和骨突的牙槽骨萎缩患者提供可靠的可用骨高度。