更新时间:2023-05-10 14:10
常见于柱状上皮(如气管和支气管粘膜的腺上皮)移行上皮等化生称为鳞状上皮化生,气管支气管上皮在反复受化学性刺激性气体或慢性炎症损害而反复再生时,就有可能发生鳞状上皮化生,这是一种适应性反应,通常仍是可复性的,但若持续存在,则有可能成为常见的支气管鳞状细胞癌的基础。此外,鳞状上皮化生还可见于其他器官。如慢性胆囊炎时胆囊鳞状上皮的鳞状上皮化生,慢性宫颈炎时的宫颈粘膜的鳞状化生等,这种化生可以成为鳞状细胞癌的基础。
非典型性鳞状化生
非典型鳞状上皮细胞指不能肯定其形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞,.对此类患者应注意复查。复查前注意避免性生活和阴道的治疗。是否有恶性病变可以结合进一步的宫颈活检进行判断。 因其属于癌前期病变,一定要严密观察。
子宫颈腺体鳞状上皮化生
俗称宫颈慢性炎,是指宫颈外口处本身就是鳞状上皮和柱状上皮的交界处,每个月经周期随着激素变化的影响,会有周期性的变化,也即会有鳞状上皮和柱状上皮的交替。腺体鳞化是在炎症的影响下的一种良性变化。 ‘慢性子宫颈炎'的长期存在,对局部上皮是一种慢性刺激,比较正常人会有较高的癌变的发生率
移行带区未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃,在一些物质(例如精子,精液组蛋白、阴道毛滴虫、衣原体、单纯疤疹病毒以及人乳头状瘤病毒等)的刺激下,可发生细胞分化不良,排列紊乱,细胞核异常,有丝分裂增加,形成宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithe-lial neoplasia, CIN ).根据异型细胞占据宫颈上皮内的范围,CIN分为:CIN I级,异型细胞局限在上皮层的下1/3; CIN II级,异型细胞局限在上皮层的下1/3~J2/3;CINⅢ级,异型细胞几乎累及或全部累及上皮层,即宫颈重度不典型增生及宫颈原位癌。各级CIN均有发展为浸润癌的趋向,级别越高发展为浸润癌的机会越多;级别越低,自然退缩的机会越多。