反三碘甲状腺原氨酸

更新时间:2023-06-02 22:53

反三碘甲状腺原氨酸又称3,3',5'-三碘甲腺原氨酸是正常人血清中存在的一种甲状腺激素,是T4在肝、肾、垂体及心肌等组织中经内环脱碘酶脱去酪氨酸环上的一个碘而生成的。

约98%的rT3结合在血清蛋白上,其中主要为TBG,故TBG的多寡明显影响rT3的测定结果。rT3在体内降解速度较快,其半寿期为30-60分钟。它在血液中含量甚微,生物活性很低,但在不同的生理及病理状况下,血清含量有显著区别,因此,测定血清中rT3水平在临床上仍有一定意义。妊娠时,脐血及羊水rT3含量较高,能反映胎儿甲状腺功能状态。

【参考值】

RIA法:血清为0.58±0.09nmol/L,脐血为2.67±0.02nmol/L,羊水为2.62~8.31nmol/L。

【生理学变异】

年龄:50岁以上老年人rT3值上升。

药物:服用乙胺碘呋酮可使血清中rT3浓度升高。

【病理学改变】

升高:甲状腺机能亢进,未控制的糖尿病患者,肝硬化、急性心肌梗塞的患者均有rT3的显著增高,此时TT3降低,而TT4正常。rT3测定对判断肝硬化患者预后有一定参考价值。如T3/rT3比值<3,预示肝功能极差,死亡率较高(正常比值为5~8)。

降低:甲状腺机能减退症

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