更新时间:2023-09-13 15:37
光变态反应是光能在抗原的形成上可能起一定作用的免疫应答反应,是光敏作用的一种。
某些化学物质经全身用药或局部涂于皮肤,经光能作用转变成光半抗原(photohepten),与载体结合成完全光抗原(comepletephotoantigen),引起迟发型(IV型)变态反应,病变类似迟发型丘疹和湿疹,也可出现即刻型荨麻疹反应。其特征是受接触者体质影响大,仅少数人发病,潜伏期较长数天至数月,经第二次接触光照才发病等。
光变态反应是光能在抗原的形成上可能起一定作用的免疫应答反应。一般见于少数敏感体质的病人。其发病机理尚不清楚,可能是光感物质在光能作用下,使前半抗原变成半抗原,后者与皮肤蛋白结合形成全抗原后刺激机体产抗体或细胞免疫反应。需经一定的潜伏期才发病,皮损可扩展到未被光照的部位。主要是UVA起作用。
表现为皮肤红肿、风团、丘疹、水疱、糜烂,很少遗留色素沉着或较轻微。按发病的快慢分速发性和迟发性光变态反应。按光感物质的来源分内源性和外源性光变态反应。外源性迟发性光变态反应多见,由外用或内服光感性物质所致。常见的外源性光感物质有美容化妆品、香料、防腐剂、染料、焦油、沥青、补骨脂、四环素、灰黄霉素、磺胺类、噻嗪类利尿药、氯丙嗪、灰菜、泥螺等。
光变态反应少数人单受日光(或人工紫外线)照射,或同时有已知外源光敏剂存在时,可能发生日光荨麻疹或接触性光过敏性皮炎。此类光敏反应与免疫反应有密切关系,已知外源光敏剂主要有卤化水杨酰苯胺、氯丙嗪和六氯酚、血卟啉类及叶绿素类。引起光变态反应的抗原或是由于光的照射而发生变化的皮肤蛋白或核酸,或是由于外源光敏剂吸收光能发生变化并同蛋白载体一起形成。引起光变态反应的光波域主要有长波紫外线的称围。