更新时间：2023-05-14 22:52
英国心理学家Stephen Joseph认为，产生幸存者内疚主要有三个原因：
a. 别人面临生命危险，而自己平安无事；
b. 觉得自己没能做到某些事情，比如看到那么多人生命受到威胁，自己却无能为力；
c. 曾经做过某些事，比如离开疫区，担心自己传染他人，或觉得自己“遗弃”了家乡的人。
1. 为自己做过的事感到内疚。
比如，伤害过他人，做过对不起他人的事情，给别人带来过生理或心理上的痛苦；或者是自己曾经做过的事没有直接地伤害别人，但是违反了内心道德或伦理的准则，比如欺骗过他人、通过不正当的手段去达到目的等等。无论如何，这些行为都是真实发生过的。
2. 为自己没有做，但是曾经想要做的事情而感到内疚。
比如，在与他人的竞争中，你曾经有过一丝念头，想要通过不正当的、伤害他人利益的方式来获得胜利；在一次突如其来的灾害中，你也想过丢下自己的亲人或朋友，独自逃离。这是一种很难处理的内疚，因为你实际上没有做过这样的事，从行为上来说，你仍然站在道德的高地上，没有其他人会谴责你，你也很难将这些想法对他人启齿；但你会震惊于自己曾经有过这样的禁忌想法，并不断地自责。
3. 为一些认为自己“做过”的事而感到内疚。
认为是自己的行为导致了对他人的伤害，使得（原本是偶然的）灾难的发生。比如，你的家人可能在一次家电爆炸的意外中死去，你在悲痛之余，会不自觉地寻找自己和这件事的联系，认为是自己的过错导致的，因为在此之前你没有足够的关心家人，也没有及时去检查家里电器的使用情况。而且，在这个过程中，人往往会不断修正自己对过去的记忆，并越来越相信自己真的犯下过错误。
4. 认为在帮助他人上，自己做得不够。
有过类似“从其他人身上爬过”体验的人都会产生这样的内疚。曾经在寄宿学校中，看见过同伴因为种种原因、一生受到重大负面影响，这样的孩子很多在长大后都有这个类型的内疚。
5. 内疚于自己获得了别人没有获得的机会，或者比其他人做得更好。
常见的情况是，在很多人去世的情况下，自己生还了；当其他人都受了重伤的时候，自己没有受伤；在金融危机后，资产没有受到影响；在大规模的裁员中，自己留在了公司；在高考过后，同学或者兄弟姐妹中只有自己考上了好的大学。在同样的情境面前，他人成为了“牺牲品”，而你成为了“获益者”，会使很多人都感到困惑和内疚，甚至宁愿自己也和其他人一样遭遇了不幸。