更新时间:2024-01-05 12:07
1947年,马来酸氯苯那敏由司帕伯(Sperber)合成,美国某公司生产。
1949年,马来酸氯苯那敏首次上市。
1959年,马来酸氯苯那敏在中国开始生产。
吸收系数:马来酸氯苯那敏加盐酸溶液(稀盐酸1ml加水至100ml)制成的每1ml中约含20ug的溶液在264nm的波长处有最大吸收,吸收系数应为212~222。
疏水参数计算参考值(XlogP):无
氢键供体数量:2
氢键受体数量:5
可旋转化学键数量:6
互变异构体数量:2
重原子数量:27
表面电荷:0
复杂度:379
同位素原子数量:0
确定原子立构中心数量:0
不确定原子立构中心数量:1
确定化学键立构中心数量:1
不确定化学键立构中心数量:0
共价键单元数量:2
本品为2-[对-氯-α-[2-(二甲氨基)乙基]苯基]吡啶马来酸盐,按干燥品计算,含C16H19ClN2·C4H4O4不得少于98.5%。
本品为白色结晶性粉末,无臭。
熔点
本品的熔点(通则0612)为131.5~135°C。
1、取本品约10mg,加枸椽酸醋酐试液1mL,置水浴上加热,即显红紫色。
2、取本品约20mg,加稀硫酸1mL,滴加高锰酸钾试液,红色即消失。
3、本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集61图)一致。
酸度
取本品0.1g,加水10mL溶解后,依法测定(附录Ⅵ H),pH值应为4.0 ~5.0 。
照高效液相色谱法(通则0512)测定。
供试品溶液:取本品,加溶剂溶解并稀释制成每1mL中含1mg的溶液。
对照溶液:精密量取供试品溶液适量,用溶剂定量稀释制成每1mL中含3µg的溶液。
色谱条件:用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,流动相A为磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢铵11.5g,加水适量使溶解,加磷酸1mL,用水稀释至1000mL),流动相B为乙腈,按下表进行梯度洗脱,流速为每分钟1.2mL,检测波长为225nm,进样体积10µL。
系统适用性要求:氯苯那敏峰保留时间约为23分钟,氯苯那敏峰与相邻峰之间的分离度应符合要求。
测定法:精密量取供试品溶液与对照溶液,分别注入液相色谱仪,记录色谱图。
限度:供试品溶液色谱图中除马来酸峰外,如有杂质峰,单个杂质峰面积不得大于对照溶液中氯苯那敏峰面积(0.3%),各杂质峰面积的和不得大于对照溶液中氯苯那敏峰面积的3倍(0.9%),小于对照溶液氯苯那敏峰面积0.17倍的色谱峰忽略不计(0.05%)。
照残留溶剂测定法(通则0861第二法)测定。
供试品溶液:取本品,精密称定,加N,N-二甲基甲酰胺溶解并稀释制成每1mL中约含0.2g的溶液,精密量取1mL,置顶空瓶中,密封。
对照品溶液:取四氢呋喃、1,4-二氧六环、吡啶和甲苯,精密称定,用N,N-二甲基甲酰胺定量稀释制成每1mL中各含四氢呋喃144µg、1,4-二氧六环76µg、吡啶40µg、甲苯178µg的溶液,精密量取1mL,置顶空瓶中,密封。
色谱条件:用5%苯基-95%甲基聚硅氧烷(或极性相近)为固定液,柱温在50℃,维持15分钟,再以每分钟8℃的速率升温至120℃,维持10分钟,进样口温度为200℃,检测器温度为250℃,顶空瓶平衡温度为90℃,平衡时间为30分钟,进样体积1.0mL。
系统适用性要求:对照品溶液色谱图中,理论板数按四氢呋喃峰计算不低于5000,各成分峰之间的分离度均应符合要求。
测定法:取供试品溶液与对照品溶液分别顶空进样,记录色谱图。
限度:按外标法以峰面积计算,四氢呋喃、二氧六环、吡啶与甲苯的残留量均应符合规定。
取本品25mg,依法检查(通则0842),与黄色1号标准比色液比较,不得更深。
取本品,在105℃干燥至恒重,减失重量不得过0.5%(通则0831)。
不得过0.1%(通则0841)。
取本品约0.15g,精密称定,加冰醋酸10mL溶解后,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显蓝绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。每1mL高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于19.54mg的C16H19ClN2·C4H4O4。
抗组胺药。
遮光,密封保存。
1、马来酸氯苯那敏片。
2、马来酸氯苯那敏注射液。
3、马来酸氯苯那敏滴丸。
3、各种过敏性皮肤病,如过敏性皮炎、血管舒缩性鼻炎、药物及食物过敏等。
口服和注射该药后吸收快且完全,蛋白结合率为72%。口服起效时间为15~60分钟,血药浓度3~6小时可达峰值,肌肉注射起效时间为5~10分钟。半衰期为12~15小时,可在体内维持3~6小时。该药在体内大部分由肝脏代谢,24小时后大部分经肾脏排出体外,同时也可经大便、汗液排泄。哺乳期妇女,也可经乳汁排出一部分。
马来酸氯苯那敏属H1受体拮抗药,可竞争性阻断变态反应靶细胞上组胺H1受体,使组胺不能与H1受体结合,从而抑制其引起的过敏反应。但氯苯那敏不影响组胺的代谢,也不影响体内组胺的释放。氯苯那敏还具有抗胆碱和抑制中枢的作用,所以服药后可产生口干、便秘、困倦感、鼻黏膜干燥和痰液变稠。经过临床长时间的实践认为,氯苯那敏的抗组胺作用较强,用量小,副作用小。马来酸氯苯那敏抗组胺效果较苯海拉明、异丙嗪强,但抗胆碱和抑制中枢作用较弱,而且嗜睡等不良反应轻微,故可以适用于小儿及白天需要工作的患者服用。
药动学:可口服或注射给药,口服吸收迅速完全,生物利用度25%~50%,血浆蛋白结合率为72%。口服给药后15~60分钟起效,肌内注射后5~10分钟起效,清除相半衰期(t1/2g)为12~15小时,作用可维持4~6小时。本品主要经肝脏代谢,其代谢物经尿液、粪便、汗液排泄。马来酸氯苯那敏亦可随乳汁分泌。
1、鼻炎:对常年过敏性鼻炎、季节性过敏性鼻炎、血管舒缩性鼻炎有效,亦可用于呼吸道感染引起的鼻黏膜充血和鼻窦炎。
2、皮肤黏膜过敏:主要用于皮肤、黏膜的变态反应性疾病,如血管性水肿、枯草热、过敏性结膜炎等,并可缓解昆虫蛰咬性皮炎、接触性皮炎引起的皮肤瘙痒和水肿。
3、儿童疾病:除对儿童的上呼吸道感染有效外,还可用于胃肠道变态反应性疾病。
4、药物反应:用于预防输血、输液反应及药物反应引起的药疹及其他症状。
5、联合用药:与复方阿斯匹林或其他解热镇痛药配合用于治疗感冒、缓解流泪、打喷嚏、流涕等感冒症状。
1、交叉过敏:对其他抗组织胺药或下列药过敏者,也可能对本药过敏。如麻黄碱、肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟异丙肾上腺素、去甲肾上腺素等拟交感神经药。对碘过敏者对本品也可能有过敏。
2、小量扑尔敏可由乳汁排出,本品的抗M-胆碱受体作用可使泌乳受致抑制,哺乳期妇女不宜随便服用。新生儿、早产儿不宜用本品。另外,孕期妇女可经脐血影响胎儿,故孕期妇女不宜服用。
3、老人对常用剂量的反应较敏感,应注意减量。
4、下列情况应慎用:膀胱颈部梗阻、幽门十二指肠梗阻、消化性溃疡所致幽门狭窄、心血管疾病、青光眼(或有青光眼倾向者)、高血压、高血压危象、甲状腺功能亢进、前列腺肥大症状明显时。
5、本药不宜与哌乙啶、阿托品等药合用,亦不宜与氨茶碱混合注射。
6、驾驶员、高空作业人员、机械操作者及参赛前的运动员不宜服用该药。
7、肝功能不良者不宜长期使用本药。
8、如服用本品过量或出现严重不良反应请立即就医。抢救中毒病人切忌用组织胺注射解毒。
1、新生儿和早产儿、癫痫患者、接受单胺氧化酶抑制剂治疗者禁用。
2、对本品及辅料过敏者禁用。
注意:
1、婴幼儿、孕妇、闭角型青光眼、膀胱颈部或幽门十二指肠梗阻或消化性溃疡致幽门狭窄者、心血管疾病患者及肝功能不良者慎用。
2、老年人酌减量。
3、孕期及哺乳期妇女慎用。
1、与酒精及其他中枢神经抑制药,如巴比妥酸盐、催眠药、阿片类镇痛药、抗焦虑镇静药、抗癫痫药合用,可增加抗组胺药的中枢神经抑制作用,但新型抗组胺药此相互作用较弱。
2、与其他有抗胆碱作用的药物,如阿托品、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂合用,可加强本类药物的抗胆碱作用。
5、可抑制代谢苯妥英的肝微粒体酶,合用时可引起苯妥英蓄积中毒,应注意监测苯妥英的浓度。
6、不宜与哌替啶、阿托品等药合用,亦不宜与氨茶碱作混合注射。
8、部分经肝代谢的抗组胺药与肝药酶抑制药合用时,可致不良反应增加。
9、一些抗组胺药可能会掩盖某些具有耳毒性的药物,如氨基苷类抗生素的毒性症状。
10、抗组胺药可抑制过敏原性物质的皮试反应,因此在皮试前若干天应停止使用一切抗组胺药物,以免影响皮试结果。
11、本品与苯妥英合用可能抑制其肝脏代谢,使其毒性增加,应注意监测苯妥英浓度。
12、可增强金刚烷胺、抗胆碱药、氟哌啶醇、吩噻嗪类及拟交感神经药等作用。
13、同时饮酒或服用中枢神经抑制药,可使本品药效增强。
可与食物、水或奶同服,以减少对胃的刺激。
1、口服,一次4~8mg,每日3次。
2、肌内注射,一次5~20mg。
1、消化系统:服药后可出现食欲减退、恶心、上腹不适感或胃痛等不良反应。
3、精神症状:主要表现为烦躁,过量时可出现先中枢抑制,后中枢兴奋症状,甚至可导致抽搐、惊厥等表现。儿童易发生焦虑、入睡困难和神经过敏。
4、有些人服药后还可出现胸闷、口鼻黏膜干燥、痰黏稠、咽喉痛、疲劳、虚弱感、心悸或皮肤瘀斑、出血倾向。
本品中毒时表现为:瞳孔散大,面色潮红,幻觉,兴奋,共济失调,惊厥,最后出现昏迷、心脏及呼吸衰竭而死亡。
解救时应采取对症治疗和支持疗法。出现惊厥时,可酌情给予硫喷妥钠予以控制。切不可将组织氨作为解毒剂。
S36/37/39:Wear suitable protective clothing, gloves and eye/face protection.
穿戴适当的防护服、手套和眼睛/面保护。
S45:In case of accident or if you feel unwell, seek medical advice immediately (show the lable where possible).
发生事故时或感觉不适时,立即求医(可能时出示标签)。
R25:Toxic if swallowed.
吞食有毒。
据药融云数据显示,2021年马来酸氯苯那敏原料药国内用量约150.76吨