更新时间：2023-07-10 16:57
程家桥街道社区卫生服务中心于2005年9月开始实行全科服务团队模式的试运行，召开党政班子联系会议，专门讨论研究本中心的改革工作，成立中心改革领导小组及工作小组。并先后三次召开全体职工思想动员大会，统一思想，提高认识，明确目标。
主动与街道居委会联系沟通，做好社区居民的宣传工作，利用社区版面、电子大屏幕、发放宣传资料，让社区居民了解改革给他们带来的好处，提高居民的知晓率和参与率，最终达到居民群众满意的目的。
在这些工作的基础上，我们制定了《全科团队社区卫生服务实施细则》，全科团队工作制度、岗位职责、服务流程、考核细则等制度和要求。在街道的配合下，我们完善全科服务团队执业场所的配套设施。
全科团队的组成
根据我们社区区域大、人员分散、外籍人口多等特点
组成三个全科服务团队，每个团队由 8 人组成，由全科主治医师任组长
3名全科医师：中心门诊医师 1 名、社区点医师 1 名、社区医师 1 名；
1 名中医医师
3名公共卫生医师
2名全科护士
全科服务团队工作内容
与责任区居民签订《健康服务协议书》，建立居民家庭健康档案并实施动态管理，进行社区健康诊断。
针对重点人群、高危人群和一般人群，开展多种形式的健康教育。
开展传染病预防控制工作，包括疾病监测、疫情报告、疫点处理、免疫预防等。
开展慢性非传染性疾病的社区综合防治，对目标人群实施系统管理和危险因素的干预。
提供医疗服务和就医指导，对常见病、多发病、诊断明确的慢性病的全科门诊、家庭病床的建立等，开展疾病筛查、双向转诊和就医知道。
开展残疾人、慢性病病人社区康复工作，提供站（点）、家庭适宜的康复技术指导服务，及时做好转介和转诊服务。
开展新婚保健、孕产系统保健、妇女保健、生殖保健，儿童系统保健等相关保健服务和咨询知道工作。
开展社区计划生育技术咨询和指导工作。
开展摄取全科护理和临终关怀，提供站点、家庭适宜的护理技术服务。
开展社区人群危险因素检测和死因检测等。
开展社区重点场所（学校、幼托机构、企业单位、商业楼宇等）的公共卫生工作。
开展对残疾人、老年人、离休干部等特殊人群的健康保健服务。
开展社区人群心里卫生健康宣传教育工作。
按照社区居民需求，开展各种延伸服务。
2021年2月，入选2020年“优质服务基层行”活动中表现突出、成效显著机构名单。