其中，正面图稿由中国金币集团有限公司提供，5克金质纪念币背面图稿的设计者为吴英昌、朱熙华、鲁丹叶，30克银质纪念币背面图稿的设计者为北京工美集团有限责任公司，5克银质纪念币背面图稿的设计者为秦苏健。

第19届亚洲运动会金银纪念币的设计涵盖了第19届亚洲运动会的诸多元素，如亚运会会徽、吉祥物、火炬、赛事场馆、比赛项目、城市风貌等，可谓内涵丰富。

3枚纪念币正面图案均为第19届亚洲运动会会徽，并刊国名、年号。会徽名为“潮涌”，主体图形由扇面、钱塘江、钱江潮头、赛道、互联网符号及象征亚洲奥林匹克理事会的太阳图形六个元素组成，下方是主办城市名称与举办年份的印鉴，两者共同构成了完整的第19届亚洲运动会会徽。扇面造型反映江南人文意蕴，赛道代表体育竞技，互联网符号契合杭州城市特色，太阳图形是亚洲奥林匹克理事会的象征符号。钱塘江和钱江潮头是会徽的形象核心，绿水青山展示了浙江杭州山水城市的自然特质，江潮奔涌表达了浙江儿女勇立潮头的精神气质，整个会徽形象象征着新时代中国特色社会主义大潮的涌动和发展，也象征亚洲奥林匹克理事会大家庭团结携手，紧密相拥，永远向前。

30克圆形银质纪念币背面主景图案为第19届亚洲运动会吉祥物。杭州第19届亚运会吉祥物是一组承载深厚底蕴和充满时代活力的机器人，组合名为“江南忆”，出自唐朝诗人白居易的名句“江南忆，最忆是杭州”，它融合了杭州的历史人文、自然生态和创新基因。杭州第19届亚运会吉祥物穿越时空，怀揣梦想，抒体育之欢畅，亮文化之灿烂，树经济之标杆，和杭州这座城市的特质相契合，与第19届亚洲运动会会徽、主题口号相呼应。三个吉祥物分别取名“宸宸”“琮琮”“莲莲”，三个亲密无间的好伙伴，将作为传播奥林匹克精神，传递和平与友谊的使者，向亚洲和世界发出“2022，相聚杭州第19届亚运会的盛情邀约。其中，“琮琮”以机器人的造型代表世界遗产良渚古城遗址，名字源于良渚古城遗址出土的代表性文物玉琮，全身以源自大地、象征丰收的黄色为主色调，头部装饰的纹样取自良渚文化的标志性符号“神人兽面纹”，意寓“不畏艰险、超越自我”，展现了不屈不挠的创业精神，鼓舞人们激发生命活力，创造美好生活；“莲莲”以机器人的造型代表世界遗产西湖，名字源于西湖中无穷碧色的接天莲叶，全身覆盖清新自然的绿色，莲叶头饰以三潭印月为顶，以互联网为径，特色鲜明，展现了精致和谐、大气开放的人文精神，传递着共建人类命运共同体的期许；“宸宸”以机器人的造型代表世界遗产京杭大运河，名字源于京杭大运河杭州段的标志性建筑拱宸桥，全身以科技蓝为主色调，头顶举世罕见的钱江潮，额头嵌以拱宸桥的图案，给人以无穷的想象，展现了海纳百川的时代精神，架起了亚洲和世界人民的心灵之桥。同时，30克圆形银质纪念币的背面图案中还有杭州第19届亚运会火炬元素。杭州第19届亚运会火炬设计方案名为“薪火”，设计思想源自实证中华五千年文明史的良渚文化，以其庄重大气、意蕴深远的造型，通过火炬手们的手手相传，向世界展现中国设计的独特创意、中国制造的硬核力量。“薪火”喻意着中华文明薪火相传，表达了各国运动员的团结共融，也展示了浙江智造的魅力。火炬造型自下而上“生长”，整体高730毫米，净重1200克。其设计以玉琮为表征，以人文历史和山川风物为主干，整体轮廓曲线犹如手握薪柴，在动静之中迸发出由外向融合的运动员力量感和汇聚态势。火炬以天然圣火与智能技术为双核支撑，在历届大型赛事火炬设计中独树一帜。此外，30克圆形银质纪念币的背面图案上部还展示了杭州西湖的代表性风景之一——三潭印月。

设计理念上，第19届亚洲运动会金银纪念币完整展现了杭州第19届亚运会会徽、主场馆、吉祥物、火炬等核心元素，以及主办城市杭州的标志性元素和江南历史人文、时代特色。生产工艺上，“光变鳞彩”技术和彩喷工艺被大范围地运用到第19届亚洲运动会金银纪念币的各个规格中，并在包装上秉持绿色理念，全部使用可降解环保材料。