更新时间：2023-12-10 20:00
糖尿病危险因素是指可能会增加糖尿病发病率的因素，糖尿病的发生与这些因素存在一定的因果关系，但是尚无可靠的证据能够证明这些因素的致病效应，但是当消除该因素时，个体的糖尿病发生概率也随之下降。
糖尿病（diabetesmellitus，DM）是一类常见的代谢性疾病，它的特征是患者的血糖长期高于标准值。高血糖会造成俗称“三多一少”的症状：多食、多饮、多尿及体重减少。一般临床表现有视力模糊、头痛、肌肉无力、伤口愈合缓慢及皮肤很痒。急性并发症包括糖尿病酮酸血症与高渗透压高血糖非酮酸性昏迷；严重的长期并发症则包括心血管疾病、中风、慢性肾脏病、糖尿病足、以及视网膜病变等。糖尿病有两个主要成因：胰脏无法生产足够的胰岛素，或者是细胞对胰岛素不敏感。
根据2019年国际糖尿病联盟（IDF）发布的最新全球糖尿病地图显示，截止至2019年，全世界20-79岁人口中糖尿病患者总数为4.63亿，约占20-79岁总人口数的9.26%，该数据相比于2017年发布的第八版数据增长了8.97%，并且可能将在2045年跃升至惊人的7亿。糖尿病可能会引发很多并发症, 导致生活质量降低甚至死亡，2019年全世界20-79岁人口约有420万人死于糖尿病及其并发症，这相当于每8秒就有1人因此死亡。同时，糖尿病对世界各国的经济和社会发展也产生了重大影响， 根据IDF估计，2019年全球糖尿病相关的直接医疗开支高达7600亿美元，并且预计在2045 年将达到8450亿美元。由于糖尿病患人数快速增加及其并发症，造成财务负担、生活品质下降，因此联合国将每年的 11 月 14 日定为“联合国世界糖尿病日”。
1型糖尿病（diabetes mellitus type 1，T1DM）是由于身体无法生产足够的胰岛素或根本无法生产胰岛素，病理上也被叫做胰岛素依赖型糖尿病（insulin-dependent diabetes mellitus, IDDM）或是青少年糖尿病（因属于先天性疾病，大多数是在婴儿时期至青少年期间发病，故名），病因目前不明。
1型与2型糖尿病的发病机理完全不同，属于自体免疫性疾病，可能是基因或由于自体免疫系统破坏产生胰岛素的胰腺胰岛β细胞引起的，因此患者必须注射胰岛素治疗，目前世界上对此病没有治愈方法。根据国际糖尿病联盟于2009年发布的数据，全世界目前约有3000万1型糖尿病患者。1型糖尿病目前尚无治愈方法，但还是可以通过科学合理的方法，使绝大多数1型糖尿病患者过上正常的生活，保证他们和其他人有同等的生活品质和寿命。糖尿病的综合防治必须以健康教育、生活方式改变、心态调整为前提；以饮食、运动、药物等综合治疗手段为原则；同时，必须调动患者本人和家属的合作方能取得满意的效果。
2型糖尿病（diabetes mellitus type 2，T2DM）始于胰岛素抵抗作用异常或细胞对胰岛素没有反应。随着病情进展胰岛素的分泌亦可能渐渐变得不足。这个类型过去被称为非胰岛素依赖型糖尿病（non insulin-dependent diabetes mellitus, NIDDM）或成人型糖尿病。2型糖尿病是一种代谢性疾病。特征为高血糖。1型糖尿病与其为之不同的是，1型糖尿病患者身体因为胰脏里的胰岛细胞已经损坏，所以完全丧失了生产胰岛素的功能。而2型糖尿病是由于胰岛素抵抗，而本身胰脏并没有任何病理问题，典型病征为“三多一少”。
2型糖尿病患者占糖尿病总患者中的90%左右，其病因尚不完全清楚，但肥胖、饮食与营养不良、缺乏运动、吸烟等均为其重要的危险因素。据研究，肥胖为胰岛素抵抗的主因之一，因此肥胖被认为是2型糖尿病的主要危险因素。研究显示，饮食和生活型态改变，可减轻体重，并降低罹患2型糖尿病的风险。另据最新研究显示，2型糖尿病还与身体长期的炎症反应有关。
妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）指过去没有糖尿病病史，但在怀孕期间血糖高于正常值的孕妇，是孕产期的主要并发症之一。妊娠期糖尿病可能导致胎儿发育畸形、胎儿宫内窘迫、新生儿低血糖、巨婴症以及难产或者死产等并发症。
有些糖尿病的病因有别于1型，2型和妊娠期糖尿病，例如：β细胞基因缺陷（β细胞分泌胰岛素）、遗传性胰岛素抗拒、胰脏疾病、荷尔蒙失调、化学或药物导致、成人隐匿迟发性自体免疫糖尿病等，均归为特殊类型糖尿病。
2020年版的中国2型糖尿病防治指南中，将具备一个或多个糖尿病危险因素者称为糖尿病高危人群。其中，成年高危人群包括：（1）有糖尿病前期史；（2）年龄≥40 岁；（3）体重指数（BMI）≥24 kg/m2和（或）中心型肥胖（男性腰围≥90 cm，女性腰围≥85 cm）；（4）一级亲属有糖尿病史；（5）缺乏体力活动者；（6）有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性；（7）有多囊卵巢综合征病史的女性；（8）有黑棘皮病者；（9）有高血压史，或正在接受降压治疗者；（10）高密度脂蛋白胆固醇<0.90 mmol/L 和（或）甘油三酯>2.22 mmol/L，或正在接受调脂药治疗者；（11）有动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）史；（12）有类固醇类药物使用史；（13）长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗；（14）中国糖尿病风险评分（表 5）总分≥25 分。
儿童和青少年高危人群包括：BMI≥相应年龄、性别的第85百分位数，且合并以下3项危险因素中至少1 项，即母亲妊娠时有糖尿病（包括妊娠期糖尿病）；一级亲属或二级亲属有糖尿病史；存在与胰岛素抵抗相关的临床状态（如黑棘皮病、多囊卵巢综合征、高血压、血脂异常）
1型糖尿病的危险因素
1型糖尿病的发病背景与胰腺β细胞破坏的自身免疫过程有关，导致绝对胰岛素缺乏和器官损伤。环境和遗传因素之间的复杂相互作用有助于遗传易感患者的1型糖尿病发展。1型糖尿病诱导的自身免疫过程也会影响其他器官，导致患者发生额外的自身免疫性疾病，从而阻碍糖尿病的控制。
某些基因的多态性会增加1型糖尿病的风险。如CTLA4+49A/G多态性增加了儿童发生1型糖尿病的风险，CTLA4+49A/G可作为儿童1型糖尿病的遗传标记；ERBB3基因rs2292239多态性与1型糖尿病易感性相关，rs2292239-A等位基因是1型糖尿病的危险因素（有必要进行更多的大规模研究来复现该发现）。；LMP2 CfoI的显性模式可能是亚洲人群1型糖尿病的危险因素。而LMP7 G37360T等位基因和显性模式可能是高加索人群1型糖尿病的保护因素。
出生时体重
出生时体重较重的儿童有显著且持续，但相对较小的患1型糖尿病的风险。
生产方式
剖腹产后儿童期发病的1型糖尿病风险增加了20%。
2型糖尿病的危险因素
超重、肥胖、血清生物标志物（丙氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、尿酸和C-反应蛋白水平升高，脂联素和维生素D水平降低）异常、不健康的饮食模式（加工肉类和含糖饮料的摄入，精制米面类食品的摄入，咖啡和血红素铁，对健康饮食模式的依从性低等）、受教育程度低、体力活动不足、久坐、饮酒、吸烟、空气污染、以及某些疾病（高血压、血脂异常、高尿酸血症、早发冠心病、妊娠期糖尿病、代谢综合征、早产等）
妊娠期糖尿病的危险因素
孕前和妊娠早期的体力活动与妊娠期糖尿病的风险呈显著的负相关。但需要进一步的研究来阐明特定类型和活动强度与妊娠期糖尿病之间的关系。
与无牙周炎的女性相比，牙周炎与GDM的统计学显著增加风险相关。强有力的前瞻性研究设计和统一的定义牙周炎和GDM的定义迫切需要证实这些发现。
经常食用马铃薯、肉类/加工肉类和动物来源的蛋白质（%能量）与妊娠期糖尿病风险增加有关。
妊娠期糖尿病的风险随着母亲年龄的增长而线性增加。
铁蛋白水平升高与妊娠期糖尿病风险增加相关；但需要进一步的前瞻性队列研究来证实这一结果，特别是铁蛋白与妊娠期糖尿病之间的剂量-反应关系。
妊娠期糖尿病的风险与母亲的中心性肥胖呈正相关。
特殊类型糖尿病的危险因素
因特殊类型糖尿病的病因大多与某些基因的突变，或某些疾病相关，故对其危险因素的研究尚不明确。
存在一个或多个糖尿病危险因素的个体组成糖尿病高危人群，其患糖尿病的风险较非高危人群高。糖尿病危险因素是近年来研究者对糖尿病患者与非糖尿病患者之间的大量数据进行统计分析获得的结果，很大程度上推动了糖尿病病因的探究。这些可能的危险因素为糖尿病预防提供了切入点，例如改变不良饮食结构、提高体力活动水平、戒烟限酒等，这些可以避免的危险因素使得预防糖尿病成为可能。