更新时间:2023-12-23 23:17
临床表现
1.感觉神经受损。表现为神经支配区域的皮肤麻木,疼痛,瘙痒,感觉过敏。其中麻木多见,表现为肢体远端对称性、手套样、袜套样感觉减退,走路时足底有踩棉花感。疼痛为自发性烧灼痛、电击痛,夜间、寒冷或摩擦可使疼痛加重,可表现为坐骨神经痛,三叉神经痛,臂丛神经痛。
2.运动神经受损。由该神经所支配的肌肉会出现萎缩,肌无力,甚至瘫痪。比如面神经病变时可出现面瘫;动眼神经病变可引起复视、眼睑下垂等。
(1)比如心血管系统可表现为心动过速,心率相对固定,很少受呼吸和体位变动的影响;体位性低血压,即平卧时血压正常,站立时血压立即下降而呈低血压状态,表现为头晕、眼前发黑、甚至发生晕厥等脑供血不足的表现;无痛性心肌梗死可导致心律失常,心源性休克甚至猝死。
(2)泌尿生殖系统植物神经病变可发生阳痿;神经源性膀胱可导致膀胱残余尿量增多或尿潴留,易发生尿路感染,甚至肾功能损害,这是由于膀胱逼尿肌收缩功能减退所致。
(3)胃肠植物神经病变可导致胃的排空作用减弱,表现为食欲减退,进食后腹胀;肠功能障碍表现为便秘或腹泻。
(4)支配汗腺的植物神经发生病变,病人可表现为不出汗,或不论周围温度如何而大量出汗,或上半身出汗、下半身不出汗。