更新时间：2023-09-11 23:37
聚合型痤疮是痤疮类型中最为严重的一种，是一种多因素性疾病，主要与皮脂产生增多，毛囊口上皮角化亢进及毛囊内丙酸痤疮杆菌增殖有关，同时也有一定的遗传因素。
聚合型痤疮发病原因与下面五个因素有关：
1.青春期雄性激素分泌促使皮脂腺活性增强，分泌增多；
2.游离脂肪酸刺激毛囊皮脂腺导管发生角化，毛囊口角栓形成影响皮脂正常排泄；
3.淤积在皮脂腺的皮脂发生细菌（痤疮丙酸菌）感染；
4.淤积的游离脂肪酸刺激毛囊并穿透毛囊进入真皮引起炎症。
5.遗传、油脂性工作、油性化妆品、胃肠功能紊乱、内分泌不调也与发病有关。
聚合型痤疮多见于青年，好发于面颊、前额、胸背等皮脂腺较丰富部位。
初起可见毛囊口处丘疹，并可挤出淡黄色脂栓，即所谓的粉刺。如毛囊口开放，脂栓因氧化及粉尘所染而呈黑色，称为黑头粉刺。如毛囊口闭合，丘疹顶端呈白色故称为白头粉刺。不易挤出脂栓。 粉刺发疹中可成为炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿和坑凹状瘢痕。胸背部痤疮极易形成瘢痕疙瘩。多无自觉症状，如合并感染则有疼痛。
聚合型痤疮多见于男性青春后期发病，皮损常位于胸、肩、背及后颈部，同时也可在臂部、前臂、大腿及面部发生。皮损有粉刺、脓疱、结节及囊肿，粉刺通常具有双头或多头，常形成大的脓疡，其间以窦道相连，囊肿内常含有恶臭的粘液脓性物质。病程进展期可伴有关节痛或关节炎患者发生鳞状细胞癌的机率增高。慢性病程，女性月经期皮疹可加重，大部分患者在25岁左右逐渐自愈。
1、一般治疗
保持皮肤清洁，少食脂肪、糖类和刺激性食物；常用温水，肥皂水或10%硫磺香皂洗脸，避免用油脂类化妆品和用手挤捏患部；禁用碘、溴化物及皮质激素等药物；保持良好生活习惯。
2、外用药物
可外搽复方硫磺洗剂、0.5%氯霉素或洁霉素酊、0.01%维甲酸、5%过氧化苯甲酰凝胶、2%酮康唑洗剂。
3、内用药物
①可用维生素B6、B2、复合维生素B等。
②抗生素：常用药物有四环素（0.25~0.5g，每日2次）美满霉素（50mg，每日2次）约2个月，及喹诺酮类药
③抗雄激素类药：常用有雌激素（1mg/d 10天）、甲氰咪胍（0.2g，每日3次，4周）、维甲酸（β-顺维甲酸，1~2mg/kg，连服2~3周）。
④其他药物还可用氨苯砜、葡萄糖酸锌。严重结节、囊肿可短期用皮质激素，去炎松局部封闭治疗。中医药常用枇杷清肺饮等。
4、物理疗法
面膜倒膜、按摩、离子喷雾、超声喷雾。