更新时间:2021-12-12 16:45
英文:Anal fissure bleeding
拼音:gang lie chu xue
疼痛持续数小时至十多小时。每次排便时这一疼痛过程称周期性疼痛。同时大便表面带血,或滴血,大便秘结。根据病程不同,肛裂分为两大类,即新鲜肛裂(早期肛裂)和陈旧性肛裂,了解肛裂便血的主要原因的原因是为了找到好的治疗方法。
肛裂出血的检查,国际顶尖的日本奥林巴斯电子胃肠镜检测技术,此项技术工作原理在于内镜的尖端部装有电视摄像机功能的CCD光敏集成电路块,通过导传到信息处理接收机,经电视荧光屏显示出来。针对肛裂的出血检查,日本奥林巴斯电子胃肠镜检测技术效果显著。
1、患者病情的不同:任何疾病都有轻重这分,肛裂也一样,如果是单纯性的肛裂治疗就比较容易,费用当然也不会很高。
2、手术前必要的检查:根据病人身体体质以及年龄的不同,有的患者是不适合一些大型手术的,这样就需要做好术前的检查。如果您是复杂性的肛裂可能还会做更进一步的检查,这些也是需要一定费用的。
3、不同的治疗方案:肛裂的治疗主要以手术治疗为主。传统方法都是采用一刀切的方法。这些传统的方法跟先进方法相比费用肯定要低,但跟现代先进手术疗法如HCPT相比是存在很多劣势的,如病人痛苦大,恢复时间慢、治疗不彻底、后遗症等。当然,先进手术疗法不会存在这些问题,所以选择哪种手术方法,费用也会是不等的。
4、术中术后的护理:麻醉药的选择、病房的等级、护理药物的选择等等都是会影响费用低的。
通常你的医生可以诊断为肛裂的目视检查肛门或通过指检。
在诊断时,为了提高诊断的准确性,防止失误,应严格按问诊、触诊、视诊及活体组织检验几个方面加以鉴别诊断。
1、视诊:急性肛裂肛门部可见分泌物,牵开臀部可见肛裂下端,如用探针轻触裂口的下端,可引起疼痛;慢性肛裂常见有结缔组织外痔。
2、指诊:因括约肌痉挛肛门收紧,如用力过猛,常引起剧烈疼痛,有时须在局麻下检查。肛门内摸到的裂口,急性者边缘软,底浅,有弹性,触之敏感;慢性者边硬突起,底深,无弹性。
3、窥器检查:可见卵圆形溃疡,或见细小裂口。急性肛裂的裂口边缘整齐,底浅红色;慢性肛裂的裂口边缘不整齐,底深灰白色,有的严重肛裂者还可看到括约肌纤维。
4、鉴别诊断:须与结核性溃疡、软下疳和上皮恶变等溃疡相鉴别。其中溃疡性结肠炎和肉芽肿性结肠炎并发之肛裂极易鉴别。
1、便秘:严重肛裂最主要的原因就是便秘,便秘会使得粪便变得干燥无比,排便过程中无法顺畅,出现困难,努力硬撑时,就会撑破肛管组织,从而导致肛裂的发生。肛裂带来的痛苦让很多患者无法忍受,通过经常性地忍便忍尿来缓解疼痛,粪便长期堆积在肠道内,加重便秘,恶性循环,使得肛裂疾病越来越严重。
2、日常生活中不良的习惯:
① 饮食不合理,经常性地吃些辛辣、油腻等带有刺激性的食物,由于工作与学习的关系,经常性地熬夜,饮食不规律,暴饮暴食等。
② 排便不良,很多人喜欢在厕所的时候看书、玩游戏,使得排便时间过长,导致直肠内部的血液无法正常流通,排便时用力过猛,就会诱发肛裂的出现。
③ 缺乏运动,长久地站着、坐着,得不到适当地运动,使得血液无法正常流通,在肛门处出现淤血,在排便时很容易撕裂肛管组织,导致肛裂的发生。
3、其他疾病诱发而来:肛窦炎、痔疮、脱肛、肛门息肉等引起的感染,引起肛腺出现炎症,溃烂流脓后,会逐渐地引发肛裂的出现。
① 疼痛:肛门裂口处长期受到粪便的刺激,使得直肠内末梢神经系统出现紊乱和排斥感,当排便时就会立刻出现剧烈的疼痛感,便后虽有所恢复,但过段时间肛门括约肌发生痉挛,疼痛感就会反复发作,持续时间会根据患者的身体健康状况所决定,体质虚弱的患者可能几十个小时都得不到恢复,直至肛门括约肌逐渐松弛,收缩无力时才会有所缓解,恶性循环“疼痛—缓解—剧烈疼痛—停止”,让患者痛苦不已。
② 便血:排便时除了剧烈的疼痛感,由于粪便的摩擦,也会有少量的便血情况发生。
③ 便秘:很多患者因忍受不了肛裂带来的疼痛感,往往会形成习惯性的憋便憋尿,久而久之,使得粪便变得干燥,难以排出,粪便长久囤积在肠道内,就形成了便秘。便秘会使得肛裂情况越来越严重,疼痛感也越来越剧烈,使得肛门处的裂口难以自行愈合。
④ 其他疾病:肛裂长久不治,疼痛、便血、便秘反复发作得不到及时的治疗,会引发其他疾病的发生,如肛瘘、痔疮、肛乳头肥大等等。
从临床来看,绝大多数肛裂的起因是由于大便持续干燥,致肛门撕裂所致。因此预防肛裂与肛裂出血应以防止便秘为主,即注意以下几点:
一、养成定时排便的习惯
健康人直肠内通常没有粪便,随晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃、结肠反射,结肠可产生强烈的蠕动,将粪便推入直肠,直肠内粪便蓄积到一定量,便产生便意。所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯很重要。
二、合理调配饮食
既可以增加食欲,纠正便秘改善胃肠功能。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含水分多和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。忌食辛辣刺激、煎炒干硬的食物,戒烟忌酒。注意情志调畅、劳逸结合。
三、多参加体育运动
如跑步、做操、打太极拳、瑜伽等都可以预防便秘。当有便意时不要忍着不去大便,因为久忍大便可以引起习惯性便秘。排便时蹲厕时间过长,或看报纸、或过分用力,这些都是不良的排便习惯,应予纠正。
一, 注意预防好会引起肛裂的各种肛肠疾病,一旦发现应该及时的治疗,不要等到引起了肛裂才后悔莫及,特别是便秘大便干燥等等的肛肠疾病会引起肛裂,一旦有了这些疾病症状一定要重视起来。
二, 平时做到不酗酒不抽烟,不吃刺激辛辣的刺激性比较高的食物,食物也不要过于精要会粗细粮搭配食用,可以适当的多吃蔬菜和水果,因为蔬菜的纤维食物比较多,可以保证大便正常排泄。
三, 在做肛门检查的时候,要格外小心肛门的组织不受损伤,特别是采用一些人工的传统检查方法,例如肛门指诊,或者是其它肛门镜和器械检查时候千万不要粗暴过于用力,防止肛门因为不当的检查方法造成肛裂受到不必要的损伤。 四, 最重要的一点就是保证和维护大便的干燥通畅,特别是大便干燥的时候不要太过于用力的去排泄,可选择一些方法借助于方便的排便,使肛门不受到不必要的损伤。
一、肛裂的首要病是大便干燥,肛门被硬实的粪便撕裂,久之则致使慢腾腾溃疡。因此,应坚持大便舒畅,干硬粪块致使后,不要用力排泄,可选择温盐水灌肠,或石蜡油灌肠,或用开塞露注入肛内,滑润排便。
二、妇女月经期应注意卫生,不要介入重体力劳动。妊娠期应多吃水果、蔬菜,禁忌便秘。生育时要注意损坏会阴,不要撕裂会阴及肛门。
三、准点治疗肛隐窝炎,禁忌腐烂后致使溃疡及皮下瘘。
四、准点治疗克隆氏病、溃疡性大肠炎等肠道疾病,禁忌并发肛裂。
五、在肛门检查如肛门指诊、用肛门镜或其它器械时防止暴力用力,以防损坏肛管引起肛裂出血。
(一)预防便秘
1、注意饮食:饮食要有规律,切勿暴饮暴食,多吃些新鲜的水果和蔬菜等利于通便的食物,以清淡、粗纤维的食物为主,避免多吃辛辣等带刺激性的食物。
2、排便通畅:养成定时排便的好习惯,即使在无任何的便意情况下,也应该去厕所进行排便,形成习惯性条件反射。
3、增强锻炼:多参加一些户外运动,不仅能促进体内血液的正常循环,还能够增强抵抗力,预防疾病的发生。
(二)个人卫生
1、勤洗肛门:每天都要养成勤洗肛门的好习惯,最好能够用温水进行清洗,保持肛门处清洁、干净。
2、勤洗内裤:内裤上每天都沾有很多的细菌和病毒,因此,每天都要清洗内裤,在条件允许下,可用专门的内裤肥皂进行清洗,避免出现肛门感染的情况。
3、专人专用:不管是内裤,还有脸盆等生活用品,都必须专人专用,不应该交叉使用,避免出现交叉感染,引发其他疾病的发生。