肝穿刺检查

更新时间:2023-10-09 23:29

肝穿刺检查是肝穿刺活体组织检查术的简称,主要用于各种肝脏疾病的鉴别诊断。

概念

如了解肝脏病变的程度和活动性,鉴别黄疸的性质和产生的原因,提供各型病毒性肝炎的病原学诊断依据,发现早期、静止期或尚在代偿期的肝硬化,判别临床疗效,尤其在确定肝纤维化严重程度上是国际公认的“金标准”。

检查人群

各型病毒性肝炎肝结核酒精性肝炎、肝肉芽肿、血吸虫病脂肪肝原发性胆汁性肝硬变及各种代谢性肝病如肝豆状核变性、肝糖原累积病、肝脏淀粉样变性等。

注意事项

肝穿刺检查前1—2天进行常规肝脏生化检查、凝血功能检测血常规、血小板检测、胸透和腹部超声检查。术前1天,要用超声定位穿刺点,并了解周围有无较大血管或肿大的胆囊。

另外,还要在医生的建议下练习送气以及消除患者的恐惧和紧张。患者术前半小时测血压、脉搏,排空小便。肝穿刺后需要严密观察血压、脉搏等,术后要绝对卧床24小时。卧床24小时后患者可起床进行室内活动。

肝穿刺风险性

检查是比较安全的,采用的Menghini型针,直径仅1~2毫米,对肝脏的损伤小。

但是患有凝血时间延长、肝内胆汁淤积肝包虫病肝囊肿肝脏血管瘤梗阻性黄疸、感染等疾病,绝对不能做肝穿刺。

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