血稠

更新时间:2023-09-09 21:38

经常听到许多病友提到血稠,这其实不是一个医学术语。血稠大概指血液粘稠,易发生血栓,或者血栓发生前的一个征兆,很多情况也被理解为血脂水平增高引起。

简介

血稠医学上叫高粘稠血症,中老年人易患,可经血液流变学检查确诊。影响血液粘稠度的主要因素有:血细胞性因素,如血细胞数量多少、大小、形态,红细胞变形性血小板功能等。血浆性因素,如血浆蛋白(特别是纤维蛋白原免疫球蛋白)、血糖、血脂、纤溶活性等。血管性因素、如血管长度、直径和内膜光滑度等。其他因素,如情绪、生活模式、吸烟、饮酒等。以上因素如发生障碍或出现异常,就可发生血液粘稠。

血稠可能是医学上血液流变学的概念,大该相当于高凝状态,与病人的年龄、血液成分的变化有关,表现为凝血系统的活化状态。高凝状态是血栓形成的一个重要的危险因素,如易栓症病人导致深静脉血栓形成和(或)肺栓塞。血栓的形成除与血液高凝状态有关以外,还取决于是否存在血管(组织)的损伤,取决于是否存在是血流淤积或者血流变慢的因素,如动脉粥样硬化斑块破裂导致心肌梗死房颤导致左心房血栓形成脑栓塞,因此血栓形成与是否存在血栓形成的危险因素密切相关。如脑栓塞的主要危险因素是瓣膜病、房颤和换瓣术后,心肌梗死的主要危险因素是高血压高血脂、和吸烟。

临床血流变学检查(简称血流变)实际上是想通过体外的办法模拟体内血液流动状况,以便对血液的凝固状态作出判断和将来的血栓形成进行预测,但此法还不能如实地反映体内真实的血液凝固状况。即便能够真实反映,如前所述,血栓形成取决于多种危险因素,尤其血流变慢(淤积)和血管损伤是重要的始动因素。因此,临床不能单纯凭血液流变学检查结果来决定谁需要使用抗栓药物,而且血液流变学因素迄今与心脑血管疾病发生的相关性较差;另外血液流变学也不是抗栓药物治疗是否有效的观测指标。另外,高脂血症与血栓虽有一定的相关性,但是血脂增高不能称为血稠。

对于血栓栓塞性疾病的防治,应该首先控制或者去除易引起血栓栓塞的危险因素,如高血压、高脂血症和糖尿病等,在此基础之上长期使用阿司匹林等药物抗栓。

症状

1.晨起头晕,不清醒,思维迟钝。一般要待吃过早餐后,头脑才逐渐变得清醒。

2.午餐后犯困,需要睡一会儿,否则整个下午都无精打采。相反,晚餐后精神状态特别好。

3.蹲着干活气喘。下蹲时回到心、脑的血液减少,肺、脑等器官缺血,导致呼吸困难,故有气喘。

4.阵发性视力模糊。血液变粘稠了,流速减慢,血液不能充分营养视神经,或者视神经或视网膜暂时性缺血缺氧,看东西一阵阵模糊。

如果中老年人出现上述症状,应疑及血粘稠,最好到医院作有关血液流变学的检查,以便确立诊断。

4)血粘稠需要治疗吗?

根据病理学家们对血液粘稠度的形成以及变化规律的研究,发现血粘稠程度受到多种因素的影响,诸如进食、饮水、运动、机体代谢状况和外界环境、不同季节、时间与气候等。因此,一个人的血粘稠程度不是一成不变的,而是始终处于时高时低的动态变化之中。对于健康者来说,你大可放心,因为人体自身有较强的调节能力,来维持血液内环境的平衡和相对稳定,使你并不产生病态表现,故一般无需特殊治疗

但要注意,中老年人群出现了较明显的血粘稠症状,特别是已经患有高血压、动脉硬化、糖尿病的患者,必须及时给予药物干预,当然使用药物须在专科医生的指导下使用,万不可自行其事,以免出错。

切记,少数年轻人也会得血稠,目前二十多岁年轻人工作压力大,事务繁忙,缺乏锻炼,酒场如云,时间长了也会得血稠,特别是在东北地区,初步表现在,血液流动慢,冬天特别容易冻僵,尤其是早上起来,一出门就冻得手脚冰凉,通常比常人不抗寒,在家里的时候很容易感觉到寒冷的侵袭,一丝凉风都能感觉到,尤其是对腿部膝盖部,因为血稠的缘故,对这些细微的冰凉感应很敏捷,很多人误以为是风湿等,但其实不然,提早改变生活习惯,一定会改变身体机能的,建议早重视,吃些三七片等活血药物,或者询问专业医院的大夫。

药物治疗

小分子右旋糖苷[1]

它可以使红细胞解聚,减轻红细胞聚集,降低血液黏稠度

降纤维蛋白药物

如蛇毒类药物。适合于纤维蛋白原增高者。

口服药物

增加红细胞的变形能力.如己酮可可碱钙离子拮抗剂等。小剂量阿司匹林等降低血小板聚集性的药物也很不错。

防止建议

多饮水

水堪称为速效稀释剂。一夜酣睡后的失水、消化食物时消耗的水,都是血液变粘稠的因素。饮水可使血液立刻变稀。但饮水要讲科学,首先要掌握好时机,如清晨起床、三餐前一小时、晚间就寝前喝水200毫升。其次是选择稀释效果好的水:盐水可促进细胞脱水,不足取;冷水刺激胃肠血管收缩,有碍水吸收进入血液,不宜饮;纯净水太“纯”,其低渗状态会使水分很快进入细胞内,稀释血液的效果也不理想。理想的稀释水是20--25℃的白开水或者淡茶水,其张力、密度等都接近血液与组织细胞,值得提倡。

多吃具有稀释血液功能的食物

如抑制血小板聚集、防止血栓形成的有黑木耳、洋葱、柿子椒、香菇及草莓、菠萝、柠檬等水果;具有类似阿司匹林抗凝作用的食物有番茄、红葡萄、橘子生姜;具有降脂作用的有香芹胡萝卜魔芋山楂紫菜海带、玉米、芝麻等。蔬菜与瓜果除含有大量水分外,还有丰富的维生素C粗纤维。维生素C能降低血脂,粗纤维可以在肠道阻止胆固醇的吸收,有利于降低血粘稠的程度。黑木耳药性甘平,富含碳水化合物无机盐、硫、镁以及维生素B,有滋阴生津,活血抗癌的功效,能稀释血小板凝聚,降低血液粘稠度。

多食大豆

大豆含有丰富的卵磷脂,这是一种乳化剂,能使血中胆固醇颗粒变小,并保持悬浮状态,有利于脂类透过血管壁为组织所利用,降低血中胆固醇,使血粘稠得以改善。

少吃动物内脏、动物脂肪及甜食

动物内脏猪脑、猪肚、肥肠及动物脂肪含有大量胆固醇与饱和脂肪,可加重血粘稠程度,促使动脉硬化。甜食糖分多,能升高血中的甘油三脂,也可提升血液的粘稠度。故三餐宜清淡一些,以素为主,粗细粮搭配。

坚持体育锻炼

如散步、慢跑、太极拳、爬山、游泳等,以促进血液循环,加快体内的脂质代谢。

消除忧虑,情绪乐观,保持心理健康

另外,就是在医生指导下服用有改善血管壁功能、抑制血小板聚集和黏附、降低血液粘稠度的药物,以增加血液流速,防止血栓形成

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