更新时间:2023-11-11 08:14
错颌畸形是指儿童在生长发育过程中,可由于遗传和环境等各种诸多因素的影响,导致牙齿、颌骨、颜面的发育畸形(理想正常颌是指上下颌牙齿全部存在,排列整齐,良好的尖窝相对的接触关系,颌骨发育正常,牙弓形态好)而影响面容的美观和健康。
可由遗传因素和环境因素所造成,后者占60%~70%。可因遗传因素、全身疾病、内分泌障碍、营养不良、功能紊乱、口腔各种不良习惯、乳牙及替牙期障碍等诸多因素的影响,导致牙齿、颌骨、颜面的发育畸形。
1.影响面容的美观
有些错颌畸形致使颌骨发育不足,面形双侧不对称,甚至严重影响面容的美观。如患者上前牙前突,下颌后缩,形成开唇露齿,俗称“暴牙”。又如反颌畸形,下颌前突,形成“地包天”等。这些都会给患儿精神上、思想上、心灵上蒙受刺激,造成压力和创伤。亦可因此产生孤僻自卑的异常性格。
2.影响语言功能
如前牙开颌畸形,牙列间隙较大,对有些文字语言则发言不准、吐字不清。
3.影响咀嚼功能
由于牙齿错颌,不能正常行旋切割与咀嚼,食物不能捣碎,有碍食物消化和营养吸收,势必影响儿童生长发育。
4.影响口腔健康
由于牙齿错位,阻碍上、下牙弓协调发育,牙齿排列拥挤,从而不易清洁,食物残渣滞留容易发生龋齿、牙龈炎及牙周疾患。
5.影响颞颌关节功能
因牙齿错颌,可改变髁状突在关节凹内的正常位置,致使正常结构发生改变。
本病可根据患儿的临床表现进行体格检查,包括病史询问、全身情况检查、颌面部检查、模型分析、影像学检查等。
根据临床表现即可确诊。
对已形成牙颌畸形的患儿应及早去专科医院检查和矫形治疗。因为牙颌畸形开始多限于少数几个牙齿,或局限于齿槽骨范围内,进行正畸矫治较为简单容易而且疗效也好。关于治疗首先应去除病因,拔除多生牙和滞留牙,纠正口腔不良习惯,结合临床表现,根据反颌、开颌、深覆颌等仔细分析病因,制定出具体治疗计划,设计最佳方案,选择不同有效的治疗方法。常用矫治器按其结构可分为活动矫治器与固定矫治器。按其力的来源可分为机械性矫治器和功能性矫治器。一般12岁左右是错颌矫治最佳时期,所获疗效最好。因此时期第二恒磨牙已萌出,颌发育已到最后阶段。