更新时间:2024-09-25 10:48
造血干细胞捐献,也被称为骨髓捐献,是造血干细胞捐献移植的前提,没有捐献的造血干细胞就不可能实施造血干细胞移植。造血干细胞移植技术是治疗白血病,淋巴瘤和骨髓瘤等血液肿瘤的较为有效和理想的方法,已在临床治疗中得到不断地推广应用。我国血液肿瘤的发病率,仅白血病约为十万分之三,即每年约有近3.6万得白血病。而这些病人中,大多数年龄在三十岁以下,其中十五岁以下的人群占比50%以上,给社会和家庭带来很大的负担和不幸。虽然造血干细胞移植是治疗特发肿瘤的理想方法,但要寻找与病人组织相容性抗原基因相匹配,不被排斥的造血干细胞却不容易。人体内的造血干细胞具有很强的再生能力,捐献造血干细胞不会影响健康。
在有血缘关系的人群中,骨髓不一定相匹配,很多相匹配的造血干细胞需要从非血缘关系的人群中去寻找,由此可见,公民捐献造血干细胞的重要性和意义之大了。造血干细胞捐献和移植可治疗恶性血液病,部分恶性肿瘤,部分遗传性疾病等75种致死性疾病。包括白血病、地中海贫血等,中华骨髓库约有30万库容,而我国等待造血干细胞移植的患者有100多万,库容仅能满足30%-40%患者需要。全世界已有10万多患者接受了造血干细胞移植手术,还没有发现对捐献者人体有伤害的例子。捐献者捐出的造血干细胞只占身体造血干细胞总量的不到5%,这5%即使不捐也会在自身的更迭中死亡,且它们是可以再生的。
可以在当地的无偿献血点或医院即可申请加入中华骨髓库,申请登记成为一名志愿捐献者无需支付任何费用,有朝一日与某患者配型成功,也不需要捐献者支付任何费用。过程大致有:①免费体检检查;②体检合格者填写有关表格,并在捐献志愿书上签字;③由工作人员抽取5毫升静脉血作组织相容性抗原(HLA)分型检查,并将检查资料输入造血干细胞资料库;④当有病人需要造血干细胞移植时,在造血干细胞资库中寻找与其相匹配的供者。如果你的资料与病人相同,那么你就可以实现自己帮助别人的愿望了。
以前的捐献骨髓,如今的捐献造血干细胞。其实都是采集的造血干细胞,原来是抽取骨髓血,而骨髓血中富含造血干细胞,所以原来叫捐献骨髓。现在是从外周血中直接采集造血干细胞,过程和普通捐献成分血过程相同。当然开始需要将大量存在于骨髓中的造血干细胞动员到外周血中。所以称捐献造血干细胞,目的也是和以往的相区别,避免造成误导。
(注意看第三点,采集方法及过程:现代造血干细胞移植法采用从外周血中采集造血干细胞。也就是说,技术已经不需要再采集骨髓,捐献者不需要手术,只要通过血液分离机就可以了。过程就和血站捐献机采血小板类似)
1、患者到中国造血干细胞捐献者资料库中检索,初配成功后,通知您进行身体检查、并做高分辨。高分辨结果相合,则进入下面的环节,如果不合,则不能捐献了。
2、高分辨相合以后,根据患者的日程安排,在采集日前五天进入医院,简单体检,在四天内,每天静脉注射一针动员剂(关于动员剂的说明,请看造血干细胞基础知识帖)。
即第0天入院,第1~4天注射动员剂,第5天采集。
3、采集方法及过程:现代造血干细胞移植法采用从外周血中采集造血干细胞。用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中,从捐献者手臂静脉处采集全血,通过血细胞分离机提取造血干细胞,同时,将其它血液成份回输捐献者体内。由于整个采集过程是一个封闭和符合医疗安全要求的环境中进行,因此是极为安全的。在采集完成后,一些轻微疼痛感和不适将会很快消失。至今没有因采集外周血造血干细胞引起对捐献者伤害的报道。请相信我们“不会为了救一个人,而去害了另一个人”。
采集总共大约10克的造血干细胞。含部分血液成分,一般是50~100毫升。比一次献全血的血量还少。而且人体对造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成衰老,死亡的循环往复。失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血,1—2周内,血液中的各种血细胞恢复到原来水平。因此,捐献造血干细胞不会影响健康。
捐献造血干细胞对供者的身体健康不会产生不良影响。我们体内许许多多各类血细胞都是来自同一祖宗—多能造血干细胞。他不仅能不断分化出子子孙孙,而且能复制出与它自己完全相同的细胞来。从而使得我们造血功能绵绵不绝。当老的血细胞死亡后,新的又长出代替它;当一些造血干细胞受损时,健康的干细胞又很快出生以补偿之。我们的机体配合得真巧妙呀。多能干细胞数量并不很多,分布在整个骨髓中。献骨髓时,只抽出人体一小部分骨髓,多能干细胞也只失去一部分,剩下的多能干细胞会迅速复制,造血功能短期内完全恢复正常。所以献造血干细胞不会影响人的造血功能。