截至2021年10月，鳌头镇辖1个社区、25个行政村：鳌头社区、鳌头村、北淦村、合岗村、文运村、彰教山村、塘边村、林道村、文蓬村、潮利村、民庆村、飞马一村、飞马二村、飞马三村、梅州村、新村村、园子坡村、公文村、腾蛟村、塘札村、衍水村、白鹤坡村、梅里坡村、下林村、官地村、禾步村，镇人民政府驻鳌头圩正街。

鳌头镇地处茂名市西南部，东邻电白区七迳镇，南邻电白区小良镇，西南是吴川市兰石镇，西北靠近茂南区镇盛镇，北接茂南区城南街道，东北接茂南区袂花镇，行政区域面积54.76平方千米。

鳌头镇地势呈西北高东南低走向，袂花江东南面多属冲积平原；袂花江西北面多属丘陵地，土地贫瘠。

鳌头镇属亚热带季风气候，年平均气温22℃左右，年降水量约1436毫米。

鳌头镇境内东有河林河、中有袂花江、西有梅江呈“川”字贯穿。

鳌头镇主要自然灾害有洪涝、台风、冰雹、雷电等。风灾害年均发生2次，主要发生在5月至11月，最严重的一次为2008年9月24日的第14号台风“黑格比”。水灾年均有1次，最严重的一次是1976年。当年，有解放军直升飞机投送食物，快艇入村救人。

鳌头镇主要有黑土等矿产资源。

2011年末，鳌头镇有耕地面积29386亩，岭地面积3000多亩。其中水田面积占60%，坡地占30%，岭地面积占10%。

2011年末，鳌头镇常住人口约10万人，其中户籍人口9.2万人。城镇常住人口1945人，城镇化率2.2%，总人口88572中，男性46867人，占53%；女性41705人，占47%。2011年，户籍人口出生率12.47‰，人口自然增长率6.61‰。人口密度为每平方千米1500人。

截至2019年末，鳌头镇户籍人口为93575人。

2011年，鳌头镇完成财政税收总收入4098万元，比上年增长30%；地税收入303.5万元，比上年增长13%。

2019年，鳌头镇有工业企业5个，其中规模以上1个，有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市6个。

鳌头镇主要有水稻、番薯、花生、园椒、茄瓜、大豆、蔬菜、红烟、木薯、甘蔗等农作物。2011年，农业总产值36.7亿元，比上年增长9%；农民人均纯收入4280元，比上年增长4.9%。

2011年，鳌头镇实现工业总产值25.98亿元，比上年增长5%。

2011年末，鳌头镇有幼儿园2所，在园幼儿356人，专任教师13人；小学28所，在校学生5989人，专任教师387人；初中4所，在校学生3870人，专任教师198人；九年义务教育覆盖率100%。普通高中1所，在校学生1034人。2011年，财政预算内教育经费0.071亿元，比上年增长6.8%。

2011年末，鳌头镇有文化站1个，村文化活动中心7个，木偶戏团5个，市粤剧团1个，革命事迹展览馆1个。2011年末，有线电视用户7000户，传输网络覆盖率60%。

2011年末，鳌头镇有公共篮球场43个，武术馆5个。

2011年末，鳌头镇有镇卫生院1个，乡村卫生站29个，专业卫生员42人，其中执业医师13人，执业助理医师16人，注册护士14人。2011年，新型农村合作医疗参合率98%。

2011年，鳌头镇有核定低保对象3802人，五保户558人，发放低保款3296658元，五保供养款1088325元。敬老院1家，集中供养五保老人25人，高龄补贴发放款685320元，各类优抚对象231人。2011年，参加新型农村养老保险17992人，参保率36%。

2011年末，鳌头镇有邮政网点1个，征订报纸期刊204765份（册）。通信企业2家，固定电话用户5000户，移动用户6500户（其中电信2500户、移动4000户）。

2011年末，鳌头镇有自来水厂1座，年供水量77.4万立方米。

2011年末，鳌头镇有110万千伏变电站1座。

鳌头镇境内有广湛高速公路贯穿，设有合岗高速公路出入口，另有铜衍线、高合线、飞田线等省道、县道。现城市道路已开通茂名至兰石专线，镇内建有候车亭28个。

鳌头镇因地貌形似鳌鱼而得名。据说，明洪武年间（1368年—1398年），原籍福建莆田的一行商人经过鳌头坪时，发现此处地形酷似鳌鱼之状，认为这是一个可以安身立命的福地，于是携带家眷定居下来。

2021年9月，鳌头镇（水稻）入选第三批广东省级“一村一品、一镇一业”专业镇名单。

2023年4月，被授予“广东省卫生镇”荣誉称号。