更新时间:2023-09-12 09:49
鼓室成型术,也称作“鼓室成形术”,1952年zöllner和wullstein开展了鼓室成形术,并按生理功能将此类手术分为四型。
术前检查能大致确定手术类型,但有时需在术中根据具体情况灵活变更。
鼓室成型手术疗法的优势
鼓室成型手术通过切除中耳及周围骨质中病变组织藏匿的所有腔隙,最大程度减少了病灶的残留,并全面恢复听骨链的连续性。2012已经将鼓室成型技术全面升级,扩大了手术适应症,所有慢性化脓性中耳炎可一举治疗。
2、修复听骨链,重建听力
患者接受手术治疗后,穿孔鼓膜封闭形态接近正常,重建后听骨链的活动性及连续性良好,手术后听力会逐渐提高,3个月后明显提高。
3、手术伤害小、并发症少
鼓室成型手术疗法,在显微镜下通过耳显微器械去除病变,同时修复鼓膜及重建听骨链,具有手术伤害小、并发症少、效果好的优点。
1、术后感染消毒不严、术后使用抗生素不当是感染的原因之一,但绝大多数的原因是术中乳突腔的病灶清理不彻底,或因适应证选择不当,应做鼓室成形术的患者仅做了鼓膜成形术。
2、继发胆脂瘤常因术中对隐蔽在细小气房内的胆脂瘤的母质处理不彻底,也可能是因上鼓室和咽鼓管处理不够,术后再次形“内陷袋”致胆脂瘤复发。
3、听力无改善或下降原因多系听骨链重建连接不好,鼓室粘连,咽鼓管不通畅,迷路受损伤等。
4、面瘫 多因手术不当损伤了面神经,也可能因面神经暴露压迫过紧或感染所致。
5、外耳道狭窄 常因术中对外耳道皮瓣保留不好,造成外耳道皮肤缺损而致狭窄。
同鼓膜修补术。