更新时间：2023-11-29 21:55
周围神经从功能上分为感觉传入和运动传出两部分。前者由脊神经后根、后根神经节及脑感觉神经组成。周围神经纤维可分为有髓鞘和无髓鞘两种。神经纤维是周围神经结构的基本组成单位，众多神经纤维集合为神经束，若干神经束组成神经干。
常见脑神经疾病：三叉神经痛、特发性面神经麻痹、面肌痉挛、多发性脑神经损害；脊神经疾病：单神经病及神经痛、多发性神经病、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
由于疾病病因、受累范围及病程，周围神经疾病的分类标准尚未统一，单一分类方法很难涵盖所有病种。首先可先分为遗传性和后天获得性，后者按病因又分为营养缺乏和代谢性、中毒性、感染性、免疫相关性炎症、缺血性、机械外伤性等；根据其损害的病理改变，可将其分为主质性神经病和间质性神经病；按照临床病程，可分为急性、亚急性、慢性、复发性和进行性神经病等；按照累及的神经分布形成分为单神经病、多发性单神经病、多发性神经病等；按照症状分为感觉性、运动性、混合性、自主神经性等种类；按照病变的解剖部位分为神经根病、神经丛病和神经干病。
周围神经炎症与损伤的主要临床表现为：
①运动障碍：弛缓性瘫痪肌张力降低肌肉萎缩；
②感觉障碍：局部麻木灼痛刺痛感觉过敏实体感缺失等；
③反射障碍：腱反射减弱或消失；
④植物神经功能障碍：局部皮肤光润发红或发绀无汗少汗或多汗指（趾）甲粗糙脆裂等，周围神经损伤后常出现浮肿挛缩等合并症应注意预防。
常见的周围神经病损有：三叉神经痛、面瘫、神经炎、急性感染性多发性神经根神经炎、臂丛神经损伤、尺神经损伤、桡神经损伤、正中神经损伤、胫神经损伤、腓总神经损伤、股外侧皮神经炎、坐骨神经痛、肋间神经痛等。
周围神经痛是指受累的感觉神经分布区发生剧痛而神经传导功能以及神经递质无明显变化。如：三叉神经痛。
神经疾患泛指周围神经的某些部位由于炎症中毒缺血营养缺乏代谢障碍外伤等引起的一组疾病和损伤，属炎症性质者习惯上称为神经炎。
治疗药物的选择应考虑药物的疗效/安全比和患者的临床情况(如：并发症、禁忌症、合并用药情况等)，药物选择应个体化，不同种类药物，作用机制可能不同。一线镇痛药物种类分为：(a)钙通道阻滞剂：如普巴瑞林，是在加巴喷丁基础上研制出的新一代药物；加巴喷丁(b)三环类抗抑郁药(c)5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(d)局部用利多卡因(e)抗惊厥药：卡巴西平等
1、碳水化合物。神经组织中含有糖脂，而碳水化物是糖蛋白、粘蛋白和糖脂不可缺少的成分。维持正常神经功能需要糖。因此，周围神经痛饮食应含有高碳水化物饮食来供给能量及保护神经功能，每日需要350～400g。
2、脂肪。脂肪是组成人体组织细胞的一个重要组成成分。特别是磷脂和固醇等，脑和外周神经组织都含有鞘磷脂(Sphingomyelin)，磷脂对动物生长发育很重要，并且也能增加脑的免疫能力。脂肪可多用植物脂肪，以避免胆固醇升高。
3、维生素。维生素B1和维生素C对保护颅神经损害很重要。维生素B1是脱羧辅酶的主要万分，在碳水化物的代谢过程中占有重要地位。维生素B1会引起神经炎，因为神经是燃烧及消耗糖的组织，若缺乏维生素B1，会引起乳酸堆积，侵入脑部，毒化中枢神经系统，使脑组织消耗氧的能力减弱，以至引起暂时性的痉挛。成年人每日维生素B1供给量为1.2～1.8mg，治疗量100mg。维生素C供给量为75mg，治疗量200～300mg。
4、避免刺激性食物。如洋葱、生葱、大蒜、鲜柿椒、韭菜、蒜黄等。禁用刺激性调味品，如干辣椒、五香粉、芥末、咖喱粉等，以避免化学和物理刺激，引起剧烈疼痛。