无脑婴儿

更新时间:2024-05-10 08:12

无脑畸形是婴儿头顶部的皮肤和头盖骨都未发育好,大部分大脑也未发育好的一种畸形。 无脑畸形常常在畸形前就死于母体内,虽有少数在出生时存活,但一般在几天内就要死亡,极少数病例能存活几年。

疾病病因

遗传因素

遗传病是一种能够遗传给子孙后代的疾病,是由于人的遗传物质发生了对人有害的改变而引起的疾病,包括基因突变,染色体数目和结构异常而造成的疾病,最常见的疾病有先天愚型21三体综合征18三体综合征

环境因素

包括生物因素、化学因素、物理因素和药物因素等。

生物因素

是引起出生缺陷较重要的原因之一,特别是母亲在孕期受到某些病原体感染时(包括病毒、细菌、寄生虫等)这些病原体能通过胎盘绒毛屏障或子宫颈上行感染胎儿,主要有TORCH病原群,医生说的TORCH是什么呢?它们是弓形体风疹病毒巨细胞病毒单纯疱疹病毒,此外还有水痘带状疱疹病毒肝炎病毒梅毒螺旋体等。

化学因素

农药如敌敌畏敌百虫有机氯,有机汞,本氧酸类除草剂二溴氯丙烷敌枯双等以及铅、镉、汞、锰、铝等重金属和氯乙烯,氯丁乙烯,丙烯腈高分子化合物等。

物理因素

物理因素是指人们在日常生活和生产劳动中存在的气象条件辐射噪声和振动等。引起致畸的主要是辐射,如X射线、各种其它射线。辐射可引起染色体畸变而导致胎儿发生畸形。

药物因素

大多数抗肿瘤药有毒性,胚胎细胞对抗肿瘤药物比成熟分化的细胞敏感,因此,这类药物大多在较低剂量时就对胚胎产生较大的损害。抗菌素类如链霉素卡那霉素以及大部分抗结核药激素类活疫苗等在孕早期即致畸敏感期使用均有致畸危险。

其它

如烟、酒,大量饮酒后胎儿发生畸形的危险很大,其特征为发育迟缓小头畸形、多发性小样畸形等,吸烟可引起流产、早产先天性心脏病和新生儿低体重等。

临床表现

害因导致脊索缺陷,不能诱导神经褶融合为封闭的神经管,致使已分化的神经组织暴露于羊水中,随之前脑的生发细胞全部退化;由于中胚层得不到神经外胚层的正常诱导,乃不能分化为体节,不能形成颅骨和脊椎的原基。这样,无脑畸形的表现就是大脑缺失,小脑、脑干、脊髓很小,其下行神经束缺如,没有头盖骨(眉以上颅骨缺如),额、枕、顶骨呈部分性缺损,常有颈畸形,颈部缺如,下颌与胸相连,眼眶浅而眼球突出

无脑畸形胎儿可发育到足月,但出生后存活短暂。数周内可见缓慢、刻板的运动及去大脑体位,脑干功能存在。有的有惊厥发作(新生儿惊厥不一定起源于大脑皮层)。无脑畸形及其他开放性神经管缺陷产前诊断可根据羊水和母血中α胎儿球蛋白(AFP)增高而作出。

疾病检查

胚期血清球蛋白中,90%为AFP。正常时,羊水中和母血的AFP约为15~500ng/ml,孕12~15周达高峰。如果胎儿15~20周时AFP在1000ng/ml以上,应考虑有开放性神经管畸形,包括无脑畸形

疾病预防

预防的方法是孕妇服叶酸0.8mg/d,最好在计划受孕以前4周开始,持续服药到孕8~12周或更长。亦可服用包括叶酸、维生素C维生素B2的多种维生素。同时给以平衡膳食

案例

死亡之谷

巴西热带郁郁葱葱的群山峻岭的掩映中,坐落着一个令巴西人闻之色变的城市——库巴唐。20年前,数十个在这个城市里出生的婴儿竟然没有脑子,库巴唐在一夜之间得到了一个充满恐惧的外号——“死亡之谷”。

生命奇迹

2011年11月2日,美国男孩尼古拉斯・柯克逝世,走完了3年的不平凡生命路。他出生时便没有大脑。

柯克患有罕见的“先天无脑畸形症”。绝大多数情况下,这类婴儿会在出世后不久便死去,但柯克却“意外的”活了3年。并且,他在世时也从来不插导管或其他医疗仪器。对此,医生表示,他是个生命的奇迹。

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