更新时间：2024-08-05 19:48
肝气郁滞是中医病症，因肝的疏泄功能引起气机失调所致的病症。多由情志抑郁或其他脏腑病证长期不愈，影响肝疏泄功能而致。
肝气郁结症又称肝气郁滞，是因肝的疏泄功能失常引起气机失调所致的病证。多由精神刺激、情志抑郁或其他脏腑病证长期不愈，影响了肝的疏泄功能而致。本症以气郁、气滞等气机失调的病理为特点，常因部位不同而见不同的临床表现。主要临床表现：情志抑郁，急躁易怒，喜叹息，胸胁少腹胀问或窜痛。或自觉咽中有物吐之不出，咽之不下，俗称“梅核气”。或颈部瘿瘤，腹部疤瘕。妇女乳房作胀结块，月经失调，痛经，闭经，脉弦。病机分。
肝失疏泄，气机郁结，则情志抑郁；久郁不解，失其柔顺舒畅之性，故急躁易怒。气郁生痰，痰随气升，搏结于咽则见梅核气，积聚于颈项则为瘿瘤，气病及血，气滞血瘀，冲任不调，故月经不调或经行腹痛。气聚血结，日久成啯瘕积聚。
肝属木，心属火，为母子关系，肝脏气机疏泄通畅，有利于心之血脉流通，反之就会出现心脉郁滞，当营养心脏之脉络发生瘀滞气血不流通时则出现左胸痛。肝居右胁，肝气郁滞，则右胁胀满，肝气横逆胸中则胸胁胀痛，易怒，善太息。舌质偏暗有瘀点为血瘀之征，脉弦主肝病或痛证。
治则以疏肝理气，化瘀通脉为法。药用柴胡、香附、枳壳、生地、当归、赤芍、牛膝、川芎、桃仁、红花、丹参、檀香、甘草等，方中柴胡、枳壳、香附疏肝解郁，桃仁、红花、川芎、赤芍、丹参活血化瘀疏通心之脉络，当归、生地、牛膝养血行血，诸药合用，使肝气畅达，心脉流通，心脉一通则胸闷心痛可止。
郁滞广义：饮食，外郁及七情等因素引起的郁症。以前所论的郁大多属于此种。
狭义：由于七情不舒，气机郁滞而引起的郁症，即情志之郁，明代以后所论的郁属此，郁滞属于疑难病——治疗困难，除需要药物治疗外，还须精神治疗。
疏肝解郁，行气消聚。散步、锻炼。
方药1：本方具有行气温中、散寒化湿、疏肝解郁的功效。适用于气机郁滞、寒湿中阻及伴有肝郁症象者。方中以木香、砂仁、苍术、厚朴、甘草（即香砂平胃散）行气温中，散寒化湿；配伍台乌药、生姜、枳壳以增强温中理气的作用；香附、青皮疏肝理气解郁。
若寒甚，腹痛较剧，得温症减，肢冷者，可加高良姜、肉桂温中理气止痛。若兼有热象，口苦，舌质红者，去台乌药、苍术，加吴茱萸、黄连，泄肝清热。老年体虚，或兼见神疲、乏力、便溏者，可加党参、白术益气健脾。
本证攻窜胀痛之症缓解后，可以疏肝理脾调理善后。
方药2：本方常用柴胡、白芍、枳壳、川穹、陈皮、香附、炙甘草配伍，如并见胃气上逆呕吐的，可用半夏、竹茹、生姜等和胃降逆；胸胁窜痛的可将陈皮改为青皮，再加川楝子、延胡索。
1、 安慰患者使其性情开朗，避免精神刺激或情绪激动，善于克制情志，郁怒、悲伤时应注意避免进食。
2、少吃脂肪，高糖，辛辣，油煎的食品及白酒，咖啡等刺激性饮料，避免过饱，忌食南瓜、芋头、红薯、土豆等淀粉类壅阻气机的食物。
3、保持心情的舒畅，保证良好的睡眠，加强体育锻炼如慢跑，气功，打太极拳等，既能增强体质，又能分散患者对病痛的注意力。
4、要合理调节饮食起居，保持良好的生活习惯，多吃蔬菜，水果，纤维性食物，多喝水，女性朋友要远离烟酒。