科胡特的合作者兼学生的巴史克提出了一个模型来解释自恋，他认为自恋的达成其实是可以使用当代认知心理学等合理阐述的。自恋是对于自我胜任感的体验，而这一获得的回路开始于大脑的期待型态，然后进行下一步的实施决定，再后付诸行动的实践——当个体在实际世界中实践后，会得到反馈，这一反馈则再次输入大脑，然后大脑将此信息与之前的期待型态配对。如果输入信息与之前的期待型态配对成功，则个体就可能立即获得自体胜任感的喜悦。

如果不能配对成功，大脑就会再次决定、计划行动、实践，然后又反馈大脑以求得配对的成功。如果反复没有办法获得成功，大脑则根据实际情况采取或修正期待型态、或修正决定、或修正行动方式等方式来使自己，当然也有可能这一修正仍然是无效的或者是失败的，则个体就可能会放弃这一回路构成，而以别的方式替代，也有可能彻底放弃。这时候，不合适的回路调整就可能直接引起自恋的失败——无法获得自体胜感或自我价值感，因此就会产生自恋失败时的暴怒及焦虑，当焦虑过于强大或者失败时，则个体会体验到消极的防御——抑郁。

4.《DSM-IV》（《精神疾病诊断与统计手册》(The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，简称DSM）由美国精神医学学会出版，是一本在美国与其他国家中最常使用来诊断精神疾病的指导手册。自从出版以来，DSM历经五次改版(II,III,III-R,IV,IV-TR)。下一版将是DSM V，预计大约在2011会出版。

手册中定义“自恋型人格障碍”为以下项目：夸大（幻想或行为）、需要他人赞扬、并缺乏同感；起自早期成年时，前后过程多种多样，表现为下列5项以上：

关于自恋性人格障碍的成因，经典精神分析理论的解释是这样的：患者无法把自己本能的心理力量投注到外界的某一客体上，该力量滞留在内部，便形成了自恋。现代客体关系理论认为，自恋性人格障碍者的特点是“以自我为客体”，通俗地说，就是“你我不分、他我不分”。造成这种现象的原因是，患者在早年的经历中体验过人际关系上的创伤，如与父母长期分离、父母关系不和或者父母对其态度过于粗暴或过于溺爱等等。有这样一些经历，使得患者觉得自己爱自己才是安全的、理所应当的。

在科胡特看来，可以追溯到童年的婴儿时期，按照客体关系理论家马勒等的研究，这一障碍大约形成于一岁半到三岁之间。科胡特认为，每一个个体在其婴儿期都是有自体自大、夸大倾向的，例如婴儿稍稍不得到满足就会大哭等等，在婴儿的心理世界中，他或她是全能的上帝。当这一上帝由于被养育者（自体客体）所满足时，则获得快乐。如果不满足，则因为自己的全能感遭受挫折无法实现而暴怒。这一不被满足的情况其实是在婴儿养育中经常偶然发生的，但如果养育婴儿者是长期的如此对待婴儿的，也就是说婴儿是长期无法得到夸大的自体自恋满足的。不能与内部期待配对成功，则婴儿将失望于外在，大脑则据实际情况放弃这一正常的养育被养育的循环回路构成，而以自体幻想性循环回路来替代补偿这一自恋之需要。这样的幻想往往是阻碍了自体了解正常自恋的现实性，而超出常人所能接受的范围而形成自己独有和过分的自恋，于是就会有以上自恋性人格障碍的类似夸大性格的表现。

同时养育者如果是情绪经常有问题的，则早期也同时会把自己的自恋失败的暴怒反映出来，而在与婴儿的互动中之间内化到婴儿的心理信息处理系统中，成为婴儿今后无意识判断人际关系的某些基础感情。所以在英国客体关系学家温尼科特著名的录像实验中，一个快乐的婴儿由于和一位表现抑郁的母亲一直在一起一个多小时，这婴儿的脸也变得和母亲一样抑郁了。这就是科胡特所提及的著名观点：转变的内化作用。长期如此，则对于婴儿成人时候的人际感情能力直接产生影响。这也就是影响了婴儿今后发展中的内部期待的基础。

1、自恋者的性欲对象是自我，通常表现为影恋。即对当时当地的本人有强烈的性欲求，把自己或自己的镜像当作性行为对象。

2、自恋者对异性一般没有性兴趣，对同性有一定的性兴趣，但必须是类似自己的那一类成员。其性行为多为手淫、性梦、性幻觉等自慰性活动，有时涉及同性恋或异性恋性活动，但并不爱恋对方，而是把性活动想象成另一个自我在与自己发生性关系。

3、这类人有着极强的自我爱恋的潜意识。对他人的爱恋只是附带的，在情感上表现出一贯性的冷漠，不关心周围的事物及他人。通常拒绝婚外性关系或可能损及其名誉和身体的性关系，在社会生活中表现出爱情专一，不会涉及桃色事件。

4、许多自恋者有明显的个人主义和利己主义趋向。他们通常是自我夸大、自我赞美、自我表现，常幻想自己容貌绝伦，才华横溢，能力超群，有不劳而获思想等。在感情和内心世界中有孤芳自赏的心态。在人际交往中，表现出损人利己，以我为中心，处事极端化，当受到批评、遇到挫折或失败后，表现出震怒、自卑、羞惭、常有过激和抑郁反应。一般来说，没有明显客观原因的独身主义者、不涉及同性恋的女尊主义者或男尊主义者多少都有一些自恋的倾向，其中不少人可能是自恋者。

——自恋（narcissism）一词见于欧美文学作品中，直译成汉语是水仙花。这来自一个凄美的古希腊神话：美少年那西斯在水中看到了自己的倒影，便爱上了自己，每天茶饭不思，憔悴而死，变成了一朵花，后人称之为水仙花。

精神病学家、临床心理学家借用这个词，用以描绘一个人爱上自己的现象。

人在刚出生的时候，只会吃睡和哭。在这段时间，妈妈常常要给孩子喂奶，对孩子拍着、呵护着，让孩子满足生理需要的同时，还感受到了妈妈的温暖、亲情与关注。这时，孩子虽然不知道自己是谁，但是，由于母亲对孩子良好的照顾，孩子能够逐渐体会到“亲情”和“爱”。

随着心理发育，孩子逐渐地能够区分出母亲和自己是两个人，并在继续依恋母亲的同时，在心里会出现这样的感受：“妈妈是爱我的。当然，我自己也是很棒的，也是一个可爱的好宝宝。”这时，好妈妈已经作为一种良好的形象，刻在孩子心里。当妈妈一旦不在时，孩子心中有“好妈妈”形象，有“好妈妈”的爱和保护，就会感到自己是安全、可爱的。这种由“母亲爱孩子”的现实转化而来的“我很可爱”的感受，就构成人们心中的“自恋”情感。

如果在幼年的早期阶段，妈妈虽然曾经爱过孩子，但是后来就不够关心照顾他了，会出现什么情形？例如把1岁的孩子送去爷爷奶奶或姥姥家代养——孩子曾经尝到过母爱的甘甜，而又突然过早缺失，孩子就会猛然感到自己的弱小和无能为力。他会认为，自己是不可爱的，无法把握自己的命运，因此就会产生不安全感、被遗弃感，感到恐惧与自卑。

为了对抗这种难受的心理体验，他就开始在心理上幻想着、盼望着“得到一位照顾我、绝对爱我的妈妈，而我要努力做个非常可爱的孩子，让所有的人都喜欢我、爱我！”这样的孩子在成长过程中，对自己总是心存疑问：我可爱吗？大家会喜欢我吗？并特别注重：我如何才能让别人喜欢我？如何才能得到大家对我更多的赞美？我会不会惹别人不高兴？他们是否在讨厌我？等等。

由此可见，在幼年持续得到足够母爱的孩子，长大后会对自己有信心，感到自己有能力，认为自己是可爱的，并敢于承认缺点和不足，有勇气面对现实。他们心中充满理想，同时又能够立足眼前、脚踏实地，勇于进取。这样的自恋，可以说是比较健康的一种。

而曾经一度体验到母爱，很快又失去母爱的孩子，在今后的成长过程中，他们对自己缺乏信心。他们渴望别人的爱，永不满足地寻求着他人的赞美，却不敢相信别人真的会爱他。他们所做的一切努力，都是想证明自己是可爱的。面对自己的缺点和不足，他们听不得别人的批评，不能承受小的挫折和失败。他们给自己树立极高的理想，而这样的理想往往是任何人都难以实现的。

在坚持“高标准、严要求”的早期阶段，他们可能比一般人做得更好。小的目标达到之后，他们还会提出更高的目标，直到把自己彻底挫败为止。他们之所以这样做，是因为他们担心自己不够可爱，会被他人所遗弃。

如何区分健康的自恋与不健康的自恋 健康的自恋相信自己是可爱的，并认为这是不证自明的，不管别人评价如何。这样的人首先对自己有一种基本的信任，认为自己就是值得喜欢的，即使有人批评我，也肯定是关心爱护我。而不健康的自恋，则不相信自己是可爱的，总是需要通过别人的评价来证明。如果遇到批评，则一定会认为自己不好，别人是在对我进行恶意攻击。

健康的自恋，能够区分自己的想像与现实的差别，在面对理想的同时，立足于现实。对世界、对他人的评价都比较符合实际，能够较宽容地对待自己和他人。不健康的自恋者，他们难以区分幻想与现实，凡事凭主观想像。他们要求现实一定要达到“绝对美好”的程度，沉醉于自己的幻想。对他人强求，要求别人一定要对自己好，却又不停地抱怨、感叹人心叵测、生不逢时，在讨好他人的同时，却不信任他人，甚至对他人充满深深的敌意。

健康自恋的人，能够区分自己与他人的不同。他们爱自己，也爱他人，尊重自己，也尊重他人，能够平等、友好地与他人相处，希望自己过得好，也愿意别人得到幸福；而不健康的自恋者，他们难以区分自己与他人，表面上看上去他们自尊心很强，而实际上，却是因为无法相信自己。他们往往自我中心到了不会为他人着想的地步，他们在夸奖别人的同时，总是要表明自己更优秀，甚至不惜贬低他人来标榜自己。

健康的自恋与不健康的自恋是两个相反的极端，更多的人是处在中间的某个位置，或者稍微更偏近健康的一端或不健康的一端。究其原因，我们需要真心实意爱自己。只有真诚地爱自己，才能真诚地爱他人和爱世界。

自信、自卑、自恋的区别和联系

一般意义就是自己相信自己，和自卑是相对的。自信的人一般表现为坦率、真诚，他们勇于直接地表达自己的情感和思想。自信是人类很重要的一种品格，他的形成，和个人早期生活经历是息息相关的。如果早期没有获得这一品格，通过后期训练也是可以获得的。

自信和自卑，都是自己对自己的一种自我认识，即关于自己是什么样一种人的观念。

美国心理学家C.罗杰斯关于自我概念有下述要点：

1．个人对自己的了解和看法称为“自我概念”，主要包括“我是个什么样的人”与“我能做什么事”；包括个人的知觉意见态度价值观等，和而构成具有独特个性的“我”。

2．自我概念是主观的，个人对自己的看法未必与自己所具备的实际条件相符合。

3．个人时时以自我感念为依据评价自己处事待人的经验。

4．自我概念可随个人经验的增多而改变，可发展形成高层的“社会我”与“理想我”。

在自我概念形成阶段，切忌对自己的误解和曲解。自我概念一旦形成，会保持相对稳定状态，成为一个人一生的重要参照点。个人倾向于依照自我概念行事。研究发现，自我概念与学习成绩有显著的正相关。自信、自尊的学生有较好的学习成绩；较自卑、自弃的学生，学习成绩一般较差。

因此，在人的自我概念形成初期，培养自己良好的自信、自尊品格是非常重要的。

病态自恋在日常生活上常常表现

1.对批评的反应强烈，或激怒，或羞愧，或自卑；

2.损人利己；

3.过高估计自己的重要性，夸大自己的成就和才能，期待被人视为特殊人物；

4.人际关系不稳定，过分理想化和过渡贬；

5.经常沉湎于幻想之中，想象自己有着非凡的能力、美貌和权利，能够获得光辉业绩和理想的爱情；

6.希望他人经常注意和羡慕自己，为此故意寻求别人的赞美；

7.时刻不忘自己的权力，期待特殊的优待而不尽相应的义务，常因人们使他希望而感到惊讶和生气；

8.认为自身的问题特殊，只有特殊的人理解；

9.对他人的感情虽然了解，但漠不关心；

10.嫉妒他人。

自恋的人，一般心境抑郁，自信心不足，经常为自己如何行事和别人怎样看待自己而苦恼，对他人的评论十分敏感。

简单说，自恋和自卑实际是自尊发展的两个极端。自尊心过强，就发展为虚荣心，最后导致患有自恋型人格障碍。过强的自尊心，使人高傲自负，固执己见，不尊重他人的意见和感情，难以搞好人际关系。自尊心过弱，就会转化为自卑。自卑使人妄自菲薄，自暴自弃，缺乏做人的信心。因此过强和过弱的自尊心都是不好的，自尊也要适度。

自卑，自信，自恋，都是一种自我认识，是意识的形式之一，也就是个体对自己的认识和态度。自我认识是后天产物，是受社会条件制约的。对自我的认识，其形式主要包括自我观察，自我评价，自我体验，自我监督和自我控制等。

1、只有自己才是值得爱的

爱自己本没有错，如果过头了，就显得自恋了。过于爱自己的人，心理就像一面用来自我欣赏的镜子，任何时候，自我意识中，兴趣点都在自己身上，与外界交往，也只是在求证自我的魅力指数。

对于自己的任何性情、身体器官、容貌等过分自信，总是要找出几点能证明自己很优秀的理由，既使是自欺欺人。自恋的人会对他人的疑问预备好完美的解释，即使说服不了别人，也会摆出一副不屑的表情。

2、征服其他人只是证明自己

自恋的人因为虚荣会周旋于人群中，并且可以与很多人弄得很暧昧。

这样做的深层原因，是认为这是一种求证自我魅力的方式，与其说享受这种乐趣，还不如说很欣赏这些过程中所散发的自我芳香。这种暧昧游戏比任何恭维都更有效果。

3、要求伴侣绝对忠诚

自恋的人心理其实很脆弱，所以需要时刻求证自我的魅力，以强化自信心。找个伴侣，就绝对不能对其他异性表达好感，无论从表象还是从内心，都要绝对忠诚。

否则，自恋的人就会有些神经质，自信心就会崩溃，所以，给自恋的人做伴侣，并不是一件容易的事，有时左也不好，右也不好。 要有绝对的宽容心和自律心才可。

4、认为自己的魅力绝对强大

自恋的人，看自己的优点时总会用“放大镜”，看自己的缺点时，会用“变色镜”， 会从另外的角度把缺点也说成优点，从而，毫不心虚地给它赋予色彩感，并在公开场合予以充分展示。

所以，自恋的人在说话的声音、语调、走路的步态、身体语言等方面，具有特别低的敏感度和自我训练度。无时不刻站在自我的门口，一只眼盯着外界，一只眼进行着内视。他们总会不失时机地展示自我的魅力，尽管这种魅力让局外人觉得惨不忍睹。

5、自信心受损时易迁怒于他人

自信心受挫，这对于一个自恋的人，可能是最难接受的，他们花尽心思来努力悍卫的东西，一旦受到实质性的伤害，他们会变得绝望，神经质，甚至竭斯底里，这时，最容易把心中的不满和无名火撒在自己的亲人、朋友身上，显得不可理喻。

6、意识深处总有一面自我欣赏的镜子

自恋的人，意识深处总安置着一面镜子，以便随时用这面镜子来欣赏自己，同时，拿这面镜子照照其他的人，以便来做一些对比，找到自己足以自信的东西，或是找到自己的与众不同。

7、认为别人说自己坏话都是出于忌妒

自恋的人，总是在与自己恋爱，善于生活在自我的心理优秀之中，自我陶醉，自我欣赏，自我宽容，当别人说自己的坏话，一般的情况下，自恋的人就会表现出不屑，认为这些人在忌妒自己，并会耿耿于怀。

8、自私的外在表现就是爱说别人自私

自恋的人，因为本质上过于爱自己，所以，感情上表现出相当的自私。但其自私最重要的表现，就是说别人自私。在他自恋者的逻辑中，你越在意自恋者，自恋者的魅力才越强大，所以，你要不惜任何付出，甚至是生命，让自恋者来得到自我魅力的确证。否则，自恋者会用折磨来残忍地报复你。

那西赛斯

那西赛斯，古希腊的一位英俊王子，据说他爱上了小溪里自己的影子，不屑于美丽多情的少女ECHO的爱慕，为了追随小溪里的“他”，最后溺亡。精神分析大师弗洛伊德认为“自我恋”和“他人恋”成反比。人的力必多(心理能量)是一定的，投注到他人的能量少一些，投注到自身的能量当然就会多一些。其实，好色也好，爱情也罢，它的本质就是寻找“美丽的我”，只不过多数人被表象欺骗在恋人身上找“化妆的我”；少数人洞明世事在自己身上找“纯粹的我”。

1. 你爱着的人只不过是件容器，你真正需要的，容器里放着的，是你自己！

2. 有研究表明，有自恋人格倾向的人由于迫切的渴望被满足，也更具有人生的爆发力，即，更趋于将自己的人生潜能实现出来，最后达到自己所有人生的可能的结局中最好的那个情况。

3.很多自恋的人的确值得人的尊重——他们是脆弱的人，却对于自己总是持求全责备的态度，持久地感到自身的卑微，无论努力到什么地步也总是不满意——这其实是一种谦逊的负责态度。这种人不轻易放弃目的因对自己的范导，仅这一点就使他们在灵魂中比一般人高尚很多。自恋倾向的人从不认为人生是存在好了的人生，无论到了任何时候都有完善它的余地，因而他们是名符其实的操劳者；他们对未来的渴望强烈，因为他确信未来比现在更好，结果可以为过程辩护，因而始终牵挂未来。他们为着目的（理想、理念）而活着，自恋倾向的人多半不认可自己常态下的生活，无法安抚自己的不平静内心，但是同样希望别人的真诚理解，尽管每当别人试图这样做的时候他还拒绝。